CAD-CAM技術を用いて作製されたセメント保持型インプラント支持ジルコニア修復物の保持力に及ぼすインプラント用合着セメントの影響-研究

Effect of implant luting cements on the retention of cement-retained, implant-supported zirconia restorations fabricated using CAD-CAM technology - an study.

抄録

目的:

本研究では、CAD-CAMシステムを用いて作製したインプラント支持型ジルコニア修復物を保持するために使用する4種類の市販インプラント用合着セメントを比較評価することを目的とした。

OBJECTIVE: The study focused on drawing a comparative evaluation amongst four commercially available implant luting cements used to retain implant-supported zirconia restorations fabricated using a Computer-Aided Design-Computer-Aided Manufacturing (CAD-CAM) system.

材料および方法:

熱活性化ポリメチルメタクリレート（PMMA）模型を作製し、4種類のインプラントアバットメント-アナログ複合体を装着した。これらの複合体をデジタルラボ用スキャナーでスキャンし、CAD-CAMソフトウェアを用いて60個のジルコニアコーピングを作製した。コーピングは、使用するインプラント合着セメントの種類によって4つのグループに分けられた（＝15）。その後、ジルコニアコーピングをチタン製アバットメントにセメントで固定し、クロスヘッド速度1mm/minで引張荷重をかけ、万能試験機を用いて引き抜き試験を行った。その後、各コーピングの脱セメントに必要な荷重を求め、各コーピングの保持力を測定した。

MATERIALS AND METHODS: A heat-activated polymethyl methacrylate (PMMA) model was fabricated to mount four implant abutment-analogue complexes. These complexes were scanned using a digital laboratory scanner to mill 60 zirconia copings using CAD-CAM software. The copings were divided into four groups depending on the type of implant luting cement used ( = 15). The zirconia copings were then cemented over titanium abutments and a tensile load at a crosshead speed of 1 mm/min was applied to the samples to perform a pull-out test using Universal Testing Machine. Thereafter, the load required to de-cement each coping was obtained, thus the retention for each coping was measured.

統計分析:

結果を統計的に分析するために一元配置分散分析(ANOVA)を提唱し、多重比較にはStatistical Package for the Social Sciences (SPSS)ソフトウェアを用いてボンフェローニ検定を用いた。

STATISTICAL ANALYSIS: One-way analysis of variance (ANOVA) was advocated to statistically analyse the results and the Bonferroni test was used for multiple comparison using Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) software.

結果:

マルチリンクインプラントは、最も高い引張強さ（2.24 ± 1.01kgf/mm）を示し、他の3つのセメントと統計的に有意な差を示した（< 0.001）。次いで、TgImplaCem（0.82±0.32kgf/mm）、Temp-Bond NE（0.71±0.13kgf/mm）であった。最も低い引張強さを示したのはImplaLute（0.31±0.10kgf/mm）であった。TgImplaCem、Temp-Bond NE、およびImplaLuteセメントのグループ間比較では、引張強さに統計的に有意な差は認められなかった（< 0.001）。

RESULTS: Multilink implant showed highest tensile strength (2.24 ± 1.01 kgf/mm) being statistically significantly different from the other three cements ( < 0.001). This was followed by TgImplaCem (0.82 ± 0.32 kgf/mm) and Temp-Bond NE (0.71 ± 0.13 kgf/mm). The lowest tensile strength was exhibited by ImplaLute (0.31 ± 0.10 kgf/mm). Intergroup comparison between TgImplaCem, Temp-Bond NE, and ImplaLute cements did not show statistically significant difference in tensile strength values ( < 0.001).

結論:

非ユージノール型酸化亜鉛系プロビジョナル合着セメント（TgImplaCem）とデュアルキュア型レジン系インプラントセメント（Temp-Bond NE）は、いずれもインプラント支持補綴物のセメント埋入に有用である。

CONCLUSION: It was concluded that both non-eugenol zinc oxide provisional luting cement (TgImplaCem) and dual-curing resin-based implant cement (Temp-Bond NE) can be advocated to cement implant-supported prostheses since they both permit adequate retention with ease of retrievability.