スケーリングとルートプレーニングの治療効果のバイオマーカーとして

as a biomarker for therapeutic response to scaling and root planing.

抄録

背景:

歯周炎は複数の要因に影響される慢性の免疫炎症性疾患である。抗菌ペプチドであるLL-37は、宿主防御、免疫調節、組織修復に寄与する。非外科的歯周治療後のLL-37の歯肉縁下発現については、まだ十分に検討されていない。本研究では、スケーリング・ルートプレーニング(SRP)に対する反応性のバイオマーカーとしてLL-37遺伝子の発現を評価した。

BACKGROUND: Periodontitis is a chronic immune-inflammatory disease influenced by multiple factors. LL-37, an antimicrobial peptide, contributes to host defense, immune regulation, and tissue repair. Its subgingival expression following nonsurgical periodontal therapy remains underexplored. This study evaluates LL-37 gene expression as a potential biomarker for response to scaling and root planing (SRP).

材料と方法:

30名の全身的に健康なStage IIまたはIIIの歯周炎患者（男性17名、女性13名、30～50歳）を対象とした。臨床的パラメータであるプロービングポケットデプス（PPD）、クリニカルアタッチメントレベル（CAL）、modified sulcular bleeding index（mSBI）をベースライン時およびSRP後1ヵ月に記録した。LL-37遺伝子発現の定量的リアルタイムポリメラーゼ連鎖反応解析のために、両時点で歯肉縁下上皮組織サンプルを採取した。データは統計的に分析された。

MATERIALS AND METHODS: Thirty systemically healthy patients (17 males and 13 females; aged 30-50 years) with Stage II or III periodontitis were included. Clinical parameters - probing pocket depth (PPD), clinical attachment level (CAL), and modified sulcular bleeding index (mSBI) - were recorded at baseline and 1 month post-SRP. Subgingival epithelial tissue samples were collected at both time points for quantitative real-time polymerase chain reaction analysis of LL-37 gene expression. Data were statistically analyzed.

結果:

すべての臨床パラメータは治療後有意に改善した。Stage IIでは、PPDは4.26±0.53mmから3.25±0.49mmに、CALは4.63±0.32mmから3.60±0.62mmに、mSBIは2.88±0.55から1.45±0.57に減少した。III期では、PPDは6.29±1.24mmから4.40±0.87mmへ、CALは7.85±1.11mmから5.81±0.73mmへ、mSBIは3.63±0.37から3.22±0.41へ減少した（すべて＜0.05）。LL-37発現は両群で有意に増加したが（StageII：3.46±0.35→15.1±0.02、StageIII：3.88±0.01→19.85±0.70、＜0.001）、臨床パラメータとの相関は弱かった。

RESULTS: All clinical parameters improved significantly posttherapy. In Stage II, PPD reduced from 4.26 ± 0.53 to 3.25 ± 0.49 mm; CAL from 4.63 ± 0.32 to 3.60 ± 0.62 mm; and mSBI from 2.88 ± 0.55 to 1.45 ± 0.57. In Stage III, PPD decreased from 6.29 ± 1.24 to 4.40 ± 0.87 mm; CAL from 7.85 ± 1.11 to 5.81 ± 0.73 mm; and mSBI from 3.63 ± 0.37 to 3.22 ± 0.41 (all < 0.05). LL-37 expression increased significantly in both groups (Stage II: 3.46 ± 0.35 to 15.1 ± 0.02 and Stage III: 3.88 ± 0.01 to 19.85 ± 0.70; < 0.001), though correlation with clinical parameters was weak.

結論:

SRPは臨床転帰を有意に改善し、LL-37の発現を上昇させたことから、歯周早期治癒のバイオマーカーとしての可能性が示唆された。

CONCLUSION: SRP significantly improved clinical outcomes and upregulated LL-37 expression, supporting its potential as a biomarker for early periodontal healing.