口腔内スキャナーを用いた歯の摩耗の定量的評価：2つのモニタリングツールの比較分析

Quantitative assessment of tooth wear using intraoral scanners: A comparative analysis of two monitoring tools.

抄録

目的:

2つの口腔内スキャナー（Trios 3およびTrios 4）に統合されたデジタルモニタリングツールの歯の摩耗の検出および定量化における精度を、有効なISOベースの参照基準を用いて評価すること。

OBJECTIVES: To evaluate the accuracy of a digital monitoring tool integrated in two intraoral scanners (Trios 3 and Trios 4) in detecting and quantifying tooth wear, using a validated ISO-based reference standard.

方法:

標準化された切片作製を可能にし、操作者のばらつきを低減するために、垂直方向に埋め込まれたスロット構造を組み込んだ構造化デジタル基準デザインでin vitroモデルを開発した。3Shape IOSソフトウェアのPatient Monitoring Toolの測定値を、ISO 20896-1 Annex Cに準拠した検証済みの方法で得られた測定値と比較することで評価した。様々な深さの歯の摩耗（浅いものから進行したものまで）をシミュレーションし、両方のシステムで測定した。精度を評価するために、測定値の差を統計的に分析した。

METHODS: An in vitro model was developed with a structured digital reference design incorporating vertically embedded slot structures to enable standardized sectioning and reduce operator variability. The Patient Monitoring Tool within the 3Shape IOS software was assessed by comparing its measurements to those obtained using a validated method conforming to ISO 20896-1 Annex C. Tooth wear of varying depths (ranging from shallow to advanced) was simulated and measured across both systems. Measurement differences were statistically analyzed for accuracy evaluation.

結果:

モニタリングツールは、中等度から高度の摩耗深さの評価において、臨床的に許容できるレベルの精度を示した。しかし、摩耗の程度が低い場合には、ばらつきが大きくなり、精度が低下したことから、初期段階の歯の摩耗の検出には限界があることが示された。

RESULTS: The monitoring tool demonstrated clinically acceptable levels of accuracy in assessing moderate to advanced wear depths. However, the tool showed increased variability and decreased precision at lower wear levels, indicating limitations in detecting early-stage tooth wear.

結論:

3Shape Patient Monitoring Toolを用いた口腔内スキャナーによるモニタリングは、歯の経時的摩耗を評価するための有望な非侵襲的方法である。とはいえ、浅い摩耗の検出精度には限界があるため、臨床医は初期の摩耗測定値を慎重に解釈すべきである。早期診断能力を高めるためには、デジタルツールの感度をさらに向上させることが必要である。

CONCLUSIONS: Intraoral scanner-based monitoring using the 3Shape Patient Monitoring Tool is a promising non-invasive method for longitudinal tooth wear assessment. Nevertheless, clinicians should interpret early wear measurements with caution due to limited accuracy in shallow wear detection. Further improvements in digital tool sensitivity are warranted to enhance early diagnostic capability.

臨床的意義:

本研究は、口腔内スキャナーを用いた歯の摩耗モニタリングの臨床的可能性を明らかにした。高度な摩耗の検出には効果的であるが、臨床家は最小限の変化を慎重に解釈すべきである。その限界を理解することは、長期的かつ非侵襲的な摩耗評価や、予防歯科および修復歯科治療における早期介入のための適切なツールの選択に役立つ。

CLINICAL SIGNIFICANCE: This study highlights the clinical potential of intraoral scanner-based monitoring for tooth wear. While effective in detecting advanced wear, clinicians should interpret minimal changes with caution. Understanding its limitations can aid in selecting appropriate tools for long-term, non-invasive wear assessment and early intervention in preventive and restorative dental care.