歯科用シーラントからのフッ素放出に影響する因子の評価：系統的レビュー

Evaluation of Factors Affecting Fluoride Release from Dental Sealants: A Systematic Review.

抄録

はじめに:

フッ化物徐放性シーラントは、機械的保護と制御されたイオン放出の両方を提供することにより、う蝕予防において重要な役割を果たしている。しかし、フッ化物徐放速度や徐放時間は材料組成や環境条件によって異なる。

INTRODUCTION: Fluoride-releasing sealants play a crucial role in caries prevention by providing both mechanical protection and controlled ion release. However, the rate and duration of fluoride emission vary depending on material composition and environmental conditions.

目的:

この系統的レビューは、現代の歯科用シーラントからのフッ化物放出および再充填能力に影響を及ぼす因子を同定し、分析することを目的とした。

OBJECTIVES: This systematic review aimed to identify and analyze factors influencing fluoride release and recharge capacity from contemporary dental sealants.

方法:

2025年9月にPubMed、Scopus、Web of Science、EmbaseおよびWorldCatにおいて、"フッ化物徐放 "および "シーラント "のキーワードで包括的な文献検索を行った。研究の選択は PRISMA 2020 ガイドラインおよび事前に定義した PICO に基づく適格性基準に従った。最初に同定された 375 件の記録のうち、16 件の研究が組み入れ基準を満たし、質的分析に組み入れられた。

METHODS: A comprehensive literature search was conducted in September 2025 across PubMed, Scopus, Web of Science, Embase, and WorldCat using the keywords "fluoride release" AND "sealant." Study selection followed PRISMA 2020 guidelines and predefined PICO-based eligibility criteria. Out of the 375 records initially identified, 16 studies fulfilled the inclusion criteria and were incorporated into the qualitative analysis.

結果:

グラスアイオノマーおよびレジン添加型グラスアイオノマーシーラント（例：フジVII、フジIX、フジII LC、ケタックモーラー、ビトレマー）は、レジン添加型シーラント（例：クリンプロ、ヘリオシールF、ビューティシーラント）と比較して、高いフッ化物徐放性および優れた再充填能を一貫して示した。ほとんどの研究では、最初の24～48時間以内にフッ化物放出がはじまり、その後数週間にわたってゆっくりと持続する二相性のフッ化物放出パターンが報告されている。保存液、pH、温度などの環境パラメータは、フッ化物放出動態に有意に影響した。エナメル質の再石灰化、抗菌活性、マイクロリーク、表面硬度などのその他の結果も報告された。

RESULTS: Glass-ionomer and resin-modified glass-ionomer sealants (e.g., Fuji VII, Fuji IX, Fuji II LC, Ketac Molar, Vitremer) consistently demonstrated higher fluoride release and superior recharge capacity compared with resin-based sealants (e.g., Clinpro, Helioseal F, BeautiSealant). Most studies reported a biphasic fluoride-release pattern, characterized by an initial burst within the first 24-48 h followed by a slower, sustained phase lasting several weeks. Environmental parameters, including storage medium, pH, and temperature, significantly affected fluoride-release kinetics. Additional outcomes such as enamel remineralization, antibacterial activity, microleakage, and surface hardness were also reported.

結論:

材料組成と環境因子の両方が歯科用シーラントからのフッ化物放出に大きく影響する。ガラスアイオノマーベースの材料は、酸性条件下でイオン拡散が促進され、より耐久性が高く、より高いフッ化物徐放性を示す。臨床的には、これらの材料はう蝕リスクの高い患者に特に有益であるが、レジン系シーラントはより優れた保持力と審美性により、低リスク症例では依然として好ましい。

CONCLUSIONS: Both material composition and environmental factors substantially influence fluoride release from dental sealants. Glass-ionomer-based materials demonstrate more durable and higher fluoride release, with acidic conditions enhancing ion diffusion. Clinically, these materials are particularly beneficial for patients at high caries risk, whereas resin-based sealants remain preferable in low-risk cases due to better retention and esthetics.