生後1年間における乳児の非栄養性吸啜の縦断的変化

Longitudinal changes in infant non-nutritive sucking across the first year of life.

抄録

非栄養性吸啜（NNS；哺乳を伴わない吸啜）は、乳児における最も初期の口腔運動行動の一つであり、将来の神経発達の転帰に関連することが示されている。先行研究では、12ヵ月までにNNSバーストが3ヵ月と比較して短く、強くなることが示されているが、この変化が1年以内にいつ起こるかは不明である。この前向き縦断研究では、3、6、9、12ヵ月齢の反復測定を行い、24名の満期乳児が参加した。乳児は、圧力トランスデューサー付きのカスタムおしゃぶりを約5分間吸引した。NNSの結果は、バースト時間（秒）、周波数（Hz）、振幅（cmH₂O）、バースト/分、サイクル/バースト、サイクル/分であった。月齢が上がるにつれて、乳児のNNSパターンは大きく変化した。9ヵ月までに、吸啜時間、バースト/分、サイクル/バースト、サイクル/分は減少し、12ヵ月までに、これらの測定値はさらに減少を示し、生後1年間にわたる吸啜の継続的な変化を反映していた。最も顕著なNNSの変化は6ヶ月から9ヶ月の間に起こり、これは固形物の導入とNNSへの依存の低下と一致している。これらの知見は、乳児期にNNSのパターンがいつ変化するかを明らかにし、乳児の年齢に適した目標を特定するための参考となるものである。本研究は、乳児期におけるNNSのダイナミックな性質を強調し、その発達の軌跡についてさらなる評価と探求の必要性を強調している。

Non-nutritive suck (NNS; sucking without feeding) is among the earliest oromotor behaviors in infants and has been shown to be associated with future neurodevelopmental outcomes. Prior work has shown that by 12 months, NNS bursts become shorter and stronger compared to 3 months, but when this shift occurs within the first year remains unclear. Twenty-four full-term infants participated in this prospective, longitudinal study with repeated measures at 3, 6, 9, and 12 months. Infants sucked on a custom pacifier with a pressure transducer for ∼5 min. NNS outcomes included burst duration (s), frequency (Hz), amplitude (cmH₂O), bursts/min, cycles/burst, and cycles/min. As infants aged, their NNS patterns changed significantly. By nine months, the suck duration, bursts/min, cycles/burst, and cycles/min had decreased and by twelve months, these measures showed even further reduction, reflecting continued changes in sucking across the first year of life. The most pronounced NNS changes occurred between 6 and 9 months, coinciding with the introduction of solids and a decreased reliance on NNS. These findings highlight when NNS patterns shift during infancy, providing a reference for identifying age-appropriate targets for infants. This study emphasizes the dynamic nature of NNS during infancy and underscores the need for further assessment and exploration of its developmental trajectory.