クリアアライナー素材上での口腔内微生物によるバイオフィルム形成のin vitro評価：洗口液曝露の影響

In Vitro Evaluation of Biofilm Formation by Oral Microorganisms on Clear Aligner Materials: Influence of Mouthwash Exposure.

抄録

クリアアライナーは、その審美性、快適性、取り外しのしやすさから矯正歯科において人気を博している。しかし、その長期にわたる口腔内での装着と頻繁な取り外し-再装着のサイクルは、微生物のコロニー形成に好都合な条件を作り出す。このin vitro試験では、市販されている7種類の洗口剤について、4つの異なるクリアアライナー素材上に形成された , , , , のバイオフィルムを抑制する効果を評価した。標準化したアライナー片を微生物懸濁液とともに24時間インキュベートし、バイオフィルム形成を可能にした後、いずれかの洗口液で1分間処理し、さらに24時間インキュベートした後、分光光度計による光学濃度測定によって残存生存率を評価した。バイオフィルムの抑制効果は、洗口液の組成とアライナーの材質によって異なっていた。クロルヘキシジンベースの洗口液（MW-D）は、すべての微生物に対して一貫して最も高い阻害効果を示したが、フッ化物-セチルピリジニウム塩化物洗口液（MW-B）は、および.に強い阻害効果を示した。キシリトールを配合した精油ベースの製剤（MW-G）は、細菌に対して顕著な抗真菌活性を示した。単層ポリウレタンアライナーは、一般的に多層またはコポリエステルベースの材料よりも高い阻害率を達成した。これらの結果から、アライナーの抗菌効果は洗口液の種類と素材によって異なることが示され、う蝕、歯周病、カンジダ症のリスクを軽減するために、クリアアライナー治療におけるバイオフィルム管理へのテーラーメイドアプローチが支持される。

Clear aligners have gained popularity in orthodontics due to their aesthetics, comfort, and removability; however, their prolonged intraoral wear and frequent removal-reinsertion cycles create favorable conditions for microbial colonization. This in vitro study evaluated the efficacy of seven commercially available mouthwash formulations in inhibiting biofilms of , , and formed on four different clear aligner materials. Standardized aligner fragments were incubated for 24 h with microbial suspensions to allow biofilm formation, treated for 1 min with one of the mouthwashes, and then assessed for residual viability through spectrophotometric optical density measurements after a further 24 h incubation. Biofilm inhibition varied according to both mouthwash composition and aligner material. The chlorhexidine-based rinse (MW-D) consistently showed the highest inhibition across microorganisms, while the fluoride-cetylpyridinium chloride rinse (MW-B) performed strongly for and . An essential oil-based formulation with xylitol (MW-G) showed notable antifungal activity against . Monolayer polyurethane aligners generally achieved higher inhibition rates than multilayer or copolyester-based materials. These findings indicate that antimicrobial efficacy on aligners depends on both mouthwash type and material, supporting a tailored approach to biofilm management in clear aligner therapy to reduce the risk of caries, periodontal disease, and candidiasis.