永久歯列患者における開咬の治療後の安定性 総説

[Postreatment stability of open bite in patients with permanent dentition. review].

抄録

目的:

この調査の目的は、永久歯列の患者における開咬を矯正するための様々な矯正治療の長期的な安定性について、文献的に検討することである。

OBJECTIVE: The aim of this investigation is to review in the literature, the long-term stability of different orthodontic treatments to correct the open bite in patients with permanent dentition.

材料と方法:

4つのデータベース（PubMed、Elsevier、Science Direct、Google Scholar）と2つの専門誌（AJODO、Angle Orthodontics）で2024年5月まで電子検索を行った。研究の方法論的質はPRISMAチェックリストを用いて分析した。結果この文献レビューでは、22の研究が含まれ、抜歯を伴う治療、抜歯を伴わない治療、ミニスクリュー、ミニプレートの使用、顎矯正手術など、開咬を矯正するために長期的な安定をもたらすさまざまな種類の治療法に従って研究が分析された。

MATERIALS AND METHODS: An electronic search was made oin four databases (PubMed, Elsevier, Science Direct, Google Scholar) and two specialized journals (AJODO, Angle Orthodontics) until May 2024. The methodological quality of the studies was analyzed using the PRISMA checklist. Results: In this literature review, 22 studies were included, the studies were analyzed according to the different kind of treatments which provide long term stability to correct open bite like treatments with and without extractions, use of miniscrews, miniplates and orthognathic surgery.

結論:

抜歯を行った患者は、叢生、垂直的パターン、口腔習癖のコントロールなどの要素により、開咬の安定性がより優れていた。ミニスクリューやミニプレートで治療された患者は、大臼歯の侵入後、下顎が反時計回りに回転する。舌の安静姿勢を再教育するため、前歯部開咬を安定させるには筋機能療法が不可欠です。骨格クラスⅡで顎矯正術を受けた患者は、筋および顆頭の適応が十分でないため、再発のリスクが高い。

CONCLUSIONS: Patients treated with extractions, presented a better stability of open bite, depending on elements like crowding, vertical pattern and control of oral habits. Patients treated with miniscrews or miniplates, the mandible suffer a counterclockwise rotation after molar intrusion. Myofunctional therapy is essential to complete the stability of anterior open bite because tongue rest posture will be reeducated. In skeletal class II patients treated with orthognathic surgery have a higher risk of relapse in the absence of adequate muscular and condylar adaptation.

目的：再検討する、:

永久歯列矯正患者を対象とした、顎矯正手術の各種治療法の長期的安定性を文献的に再検討する。

OBJETIVO: REVISAR,: en la literatura actual, la estabilidad a largo plazo de los diferentes tratamientos de ortodoncia para la corrección de la mordida abierta en pacientes con dentición permanente.

材料と方法:

PubMed、Elsevier、ScienceDirect、Google Scholar）および専門誌（）2誌で2024年5月まで電子検索を行った。研究の方法論的妥当性はPRISMAチェックリストを用いて分析した。

MATERIALES Y MÉTODO.: Se realizó una búsqueda electrónica en cuatro bases de datos (PubMed, Elsevier, ScienceDirect, Google Scholar) y dos revistas especializadas () hasta mayo de 2024. La calidad metodológica de los estudios fue analizada usando PRISMA checklist.

結果:

このリビジョンには22件の研究が含まれ、これらの研究は、外植毛の有無、ミニトニラーやミニプラの使用、オルトグナティカル(orthognática)カテーテルなど、外植毛の除去に長期的な安定性をもたらすさまざまな治療法について解析された。

RESULTADOS:: En esta revisión se incluyeron 22 estudios, que se analizaron de acuerdo con los diferentes tipos de tratamientos que brindan estabilidad a largo plazo para el cierre de la mordida abierta, como los tratamientos con y sin extracciones, el uso de minitornillos y miniplacas, y la cirugía ortognática.

結論：:

剪除法にて治療された症例は、開腹度、垂直パーツの種類、オービトスコントロールの有無などの要因にかかわらず、剪除法後の膣外膜剥離の安定性が高かった。ミニトニラーやミニプラセボで治療された患者には、臼歯が挿入された後、下顎骨の反角度的な回転が見られる。顎関節治療は、舌の姿勢を再教育するため、顎関節の安定性を補完するために必要である。口腔外科的治療を受けたII群の患者は、筋力低下や関節適応不全の傾向が強い。

CONCLUSIONES:: Los pacientes tratados mediante extracciones presentaron mayor estabilidad postratamiento de la mordida abierta, según factores como apiñamiento, tipo de patrón vertical y control de hábitos orales. En los pacientes tratados con minitornillos o miniplacas se produce rotación antihoraria de la mandíbula después de la intrusión de los molares. La terapia miofuncional es necesaria para complementar la estabilidad de la mordida abierta, porque reeducará la postura de la lengua. Los pacientes de clase II sometidos a un tratamiento ortoquirúrgico tienen más tendencia a la recidiva por la musculatura y la poca adaptación del cóndilo.