現代の歯内療法におけるジェリストア® の役割に関する批判的レビュー

A Critical Review of the Role of Geristore® in Contemporary Endodontics.

抄録

はじめに:

ジェリストア®（GS）は、生体適合性、フッ素徐放性、優れた封鎖性など、優れた生物学的・物理学的特性を有する先進的なデュアルキュアレジン添加グラスアイオノマーである。当初は修復目的で開発されたが、その臨床的汎用性は歯内療法にも及んでいる。今回の総説は、主に現代の歯内療法におけるバイオマテリアルとしてのGSの生物学的特性、歯内療法への応用、および臨床的可能性を評価することを目的としている。

INTRODUCTION: Geristore® (GS) is an advanced dual-cure resin-modified glass ionomer with favourable biological and physical properties, including biocompatibility, fluoride release, and excellent sealing ability. Originally developed for restorative purposes, its clinical versatility has nonetheless extended into endodontics. The current critical review primarily aims to evaluate the biological characteristics, endodontic applications, and possible clinical potential of GS as a biomaterial in modern endodontic practice.

方法:

主要なデータベース（MEDLINE、PubMed、Scopus、Cochrane、EMBASE、Google Scholar、および灰色文献）を対象に、日付や言語の制限なく包括的な文献検索を行った。GSの組成、特性、歯内療法的用途に関する関連する査読付き研究を同定し、スクリーニング、調査、批判的分析を行った。

METHODS: A comprehensive literature search was conducted across major databases (MEDLINE, PubMed, Scopus, Cochrane, EMBASE, Google Scholar, and grey literature) without restrictions on date and/or language. Relevant peer-reviewed studies on the composition, properties, and endodontic uses of GS were identified, screened, investigated, and critically analysed.

結果:

Geristore®は、歯内療法（根端充填、穿孔修復、バイタルパルプセラピー、逆行性バイタルパルプセラピー、オリフィス内バリア設置、外頚部吸収の管理など）において有望な結果を示している。しかし、曲げ強度の低下や、三酸化鉱 物骨材のようなケイ酸カルシウムをベースとする材料 と比較して高い細胞毒性など、一定の限界が報告されて いる。

RESULTS: Geristore® has demonstrated promising outcomes in endodontic procedures, ., root-end filling, perforation repair, vital pulp therapy, retrograde vital pulp therapy, intra-orifice barrier placement and the management of external cervical resorption, Additionally, various studies have highlighted its favourable soft tissue compatibility, sealing ability (even in moist environments) as well as its acceptable mechanical properties. However, certain limitations, including reduced flexural strength and higher cytotoxicity compared to calcium silicate-based materials, such as mineral trioxide aggregate, have been reported.

結論:

ジェリストア®は、生体親和性、封鎖性、取り扱いやすさが重要と思われる特定の歯内療法適応症において、臨床的に有用な代替材料である。しかし、長期的な性能を検証し、確立された歯内バイオマテリアルとの相対的な役割を確立するためには、さらなる質の高い臨床試験と比較研究が不可欠である。

CONCLUSION: Geristore® presents as a clinically useful alternative for specific endodontic indications where biocompatibility, sealability, and ease of handling seem critical. However, further high-quality clinical trials and comparative studies are essential to validate its long-term performance and establish its role relative to established endodontic biomaterials.