おしゃぶりの使用と小児の不正咬合への影響：新たなエビデンスと発達への影響に関するスコープ・レビュー

Pacifier Use and Its Influence on Pediatric Malocclusion: A Scoping Review of Emerging Evidence and Developmental Impacts.

抄録

:おしゃぶりの使用は、乳幼児期に広く行われている癒しの習慣であるが、長期間の使用は、歯の有害な転帰、特に不正咬合に関連している。このレビューは、乳幼児におけるおしゃぶりの使用と歯の発育の問題との関連を評価し、主要な影響因子を特定することを目的とした。2014年から2024年の間に英語で発表された査読済みのフルテキスト論文を、2名の独立した査読者が事前に定義した基準を用いてスクリーニングした。262件の記録から、35件の研究が組み入れ基準を満たした。おしゃぶりの使用は、前方開咬、後方交叉咬合、オーバージェットなどの不正咬合の有病率の増加と一貫して関連していた。歯の問題のリスクと重症度は、おしゃぶりの使用期間、頻度、強度に強く影響された。おしゃぶりの使用が3年を超えて長期にわたると、介入が必要な構造的変化の可能性が有意に増加した。早期介入、養育者の教育、および適時の離乳は、長期的な口腔衛生リスクを最小化するために非常に重要である。今後の研究では、おしゃぶりのデザイン、使用の客観的指標、および社会経済的要因がおしゃぶりの使用パターンと口腔の健康転帰にどのような影響を及ぼすかを調査すべきである。これらの関係を理解することは、より的を絞った公平な予防戦略の開発を支援することができる。

: Pacifier use is a widespread soothing practice during infancy, but extended use has been linked to adverse dental outcomes, particularly malocclusion. This review aimed to evaluate the association between pacifier use and dental developmental issues in infants and toddlers and to identify key influencing factors. : A scoping review using PubMed, Scopus, Web of Science, and Dentistry and Oral Sciences Source was performed. Peer-reviewed, full-text articles published in English between 2014 and 2024 were screened by two independent reviewers using predefined criteria. Eligible studies were thematically analyzed. : From 262 records, 35 studies met the inclusion criteria. Pacifier use was consistently associated with an increased prevalence of malocclusions, including anterior open bite, posterior crossbite, and overjet. The risk and severity of dental issues were strongly influenced by the duration, frequency, and intensity of pacifier use. Prolonged use beyond three years significantly increased the likelihood of structural changes requiring intervention. : There is strong evidence linking pacifier use to negative dental developmental outcomes, particularly when use is prolonged or frequent. Early intervention, caregiver education, and timely weaning are critical to minimizing long-term oral health risks. Future research should explore pacifier design, objective measures of use, and how socioeconomic factors may influence pacifier use patterns and oral health outcomes. Understanding these relationships can support the development of more targeted and equitable prevention strategies.