慢性歯周炎を有する台湾人女性患者における肺癌リスクの増加：全国集団ベースのコホート研究

Increased risk of lung cancer in Taiwanese female patients with chronic periodontitis: A nationwide population-based cohort study.

抄録

背景/目的:

肺癌は、世界的に最も一般的な癌死亡の原因である。しかし、慢性歯周炎（CP）と肺がんリスクとの関連はまだあまり明らかではない。本研究の目的は、台湾の全国的な登録データセットを用いて、台湾の女性CP患者が肺がんリスクを増加させる可能性があるかどうかを調査することである。

BACKGROUND/PURPOSE: Lung cancer is the most common cause of cancer death globally. However, the association between chronic periodontitis (CP) and lung cancer risk is still not very clear. The aim of study was to investigate whether the Taiwanese female patients with CP might have increased risk of lung cancer using a nationwide registry dataset in Taiwan.

材料と方法:

台湾縦断健康保険データベースを用いてレトロスペクティブ・コホート研究を行った。2001年から2012年までに新たにCPと診断された患者86,886人を抽出した。1対1の傾向でマッチさせた歯周病のない健常患者を一般集団から無作為に抽出した。肺がんのリスクは、CPと非CPのコホート間でCox比例ハザード回帰モデルにより解析した。

MATERIALS AND METHODS: A retrospective cohort study was conducted by using Taiwanese Longitudinal Health Insurance Database. A total of 86,886 patients who were newly diagnosed with CP from 2001 to 2012 were selected. A 1:1 propensity-matched healthy patients without any type of periodontal diseases were captured randomly from the general population. The risk of lung cancer was analyzed by Cox proportional hazards regression models between CP and non-CP cohorts.

結果:

新たに肺がんと診断された患者はCP群で639人、非CP群で614人であった。CPコホートは非CPコホートと比較して、肺がんのリスクが境界域で有意に増加した（相対リスク：1.01 95％信頼区間：0.90-1.12）。性差のハザード比のサブグループ解析では、交互作用は0.042であった。女性CP患者は、非CP患者に比べて肺癌のリスクが1.23倍高かった（95％CI：1.01-1.48、＝0.036）。

RESULTS: 639 and 614 patients with newly diagnosed lung cancer were found in CP and non-CP cohorts, respectively. CP cohort exhibited a borderline significantly increased risk of lung cancer (relative risk:1.01 95 % CI: 0.90-1.12) as compared with non-CP cohort. The subgroup analysis of hazard ratio for sex difference, for interaction was 0.042. The female patients with CP had a 1.23-fold higher risk of lung cancer than non-CP counterparts (95 % CI: 1.01-1.48, = 0.036).

結論:

この全国規模の集団ベースのコホート研究の結果から、台湾の女性CP患者は、CPでない女性患者に比べて肺癌のリスクが有意に高いことが示された。

CONCLUSION: Taken together, the results of this nationwide population-based cohort study indicate that the Taiwanese female patients with CP exhibited a significantly higher risk of lung cancer than those female patients without CP.