高血圧患者の歯周病に関する知識、態度、実践：西部地域（カメルーン）の2病院における横断的研究

Periodontal Diseases Knowledge, Attitudes and Practices of Patients With Hypertension: A Cross-Sectional Study in Two Hospitals in the West Region (Cameroon).

抄録

高血圧は世界人口の大部分を占めている。高血圧と歯周病（PD）には双方向の関連がある。本研究は、Bafoussam Regional Hospital（BRH）とDschang Regional Annex Hospital（DRAH）で追跡調査を行った高血圧患者の口腔衛生に関する知識、態度、実践（KAP）を評価することを目的とした。 この横断研究は、2024年2月から4月にかけて、カメルーン西部の2つの3次医療施設において、対象基準を満たす高血圧外来患者、または循環器内科と内科で経過観察を受けている患者を対象に実施された。社会人口統計学的データ、過去の既往歴、口腔保健KAPの収集には逐次サンプリングを用い、対面式質問票と医療記録を用いた。KAPはEssi and Njoya gridを用いて分析した。KAP不良と関連する因子を決定するためにロジスティック回帰を用いた（< 0.05）。 合計367人（男性143人）、年齢中央値62歳（IQR53-70）。高血圧の罹病期間の中央値は5年（IQR 2-10）であった。参加者のほぼ全員（91.8％）が知識に乏しく、58.6％が有害な態度、67.6％が不十分な実践であった。都市部に住んでいること（aOR：0.43［95％CI 0.19-0.97］；=0.042）は知識不足と負の相関を示した。最近高血圧と診断された（aOR：1.74［95％CI：1.11-2.76］；=0.015）および不十分な知識（aOR：3.50［95％CI：1.55-7.92］；=0.003）は有害な態度と正の相関を示した。初等教育（aOR：1.32［95％CI 1.05-2.676］；=0.042）および低月収（aOR：1.50［95％CI 1.02-3.14］；=0.046）は、有害な実践と正の関連があった。 ほとんどの参加者は、口腔保健に関する知識が不十分であり、有害な実践を採用していた。同定された関連因子を用いて、介護者や意思決定者が高血圧患者に対して、疾患と口腔衛生の関係について認識を高め、教育する必要性を強調した。

Hypertension affects a large proportion of the world's population. There is a bidirectional association between hypertension and periodontal disease (PD). This study aimed to assess the oral health knowledge, attitudes and practices (KAP) of patients living with hypertension followed up at the Bafoussam Regional Hospital (BRH) and the Dschang Regional Annex Hospital (DRAH). This cross-sectional study was conducted from February to April 2024 in two tertiary health facilities of the west Cameroon region, targeting hypertensive outpatients or followed up in cardiology and internal medicine who meet the inclusion criteria. Consecutive sampling was used to collect sociodemographic data, past history, and oral health KAP via a face-to-face questionnaire and medical records. The KAP were analyzed using the Essi and Njoya grid. Logistic regression was used to determine the factors associated with poor KAP (  < 0.05). A total of 367 people (143 males) with a median age of 62 years (IQR 53-70) were recruited. The median duration of hypertension was 5 years (IQR 2-10). Almost all participants (91.8%) had poor knowledge, 58.6% had harmful attitudes and 67.6% had inadequate practices. Living in an urban area (aOR: 0.43 [95% CI 0.19-0.97]; =0.042) was negatively associated with poor knowledge. Recently diagnosed hypertension (aOR: 1.74 [95% CI 1.11-2.76]; =0.015) and poor knowledge (aOR: 3.50 [95% CI 1.55-7.92]; =0.003) were positively associated with harmful attitudes. Primary education (aOR: 1.32 [95% CI 1.05-2.676]; =0.042) and low monthly income (aOR: 1.50 [95% CI 1.02-3.14]; =0.046) were positively associated with harmful practices. Most participants had insufficient knowledge of oral health and adopted harmful practices. Highlighting the need for carers and decision-makers to raise awareness and educate hypertensive patients about the relationship between their disease and oral health using the associated factors identified.