プレミックス・バイオセラミック・シーラーで閉鎖した湾曲根管における根管治療法の比較評価と補助洗浄の効果

Comparative Evaluation of Root Canal Retreatment Techniques and the Effect of Supplementary Cleaning on Curved Canals Obturated with Premixed Bioceramic Sealer.

抄録

はじめに:

湾曲根管の再治療は、特に回収が困難なプレミックス・バイオセラミックシーラーの使用増加に伴い、依然として困難である。本研究では、バイオセラミックシーラー（iRoot SP）またはエポキシ樹脂ベースのシーラー（AH Plus）を充填した湾曲根管から硬化材料を除去する際の、2つの再治療システム（RECIPROC® blueおよびVDW.ROTATE™再治療）の有効性を比較することを目的とした。また、XP-endoフィニッシャーRの追加洗浄効果も評価した。

INTRODUCTION: The retreatment of curved root canals remains challenging, particularly with the increased use of premixed bioceramic sealers, which exhibit more difficult retrievability. This study aimed to compare the effectiveness of two retreatment systems-RECIPROC® blue and VDW.ROTATE™ retreatment-in removing obturation materials from curved canals filled with either a bioceramic sealer (iRoot SP) or an epoxy resin-based sealer (AH Plus). The study also evaluated the additional cleaning effect of XP-endo Finisher R.

方法:

曲率20～40°の中頬側カナルを有する60本の下顎大臼歯の抜歯を、使用したシーラーと再治療法に基づいて4群に分けた。カナルはAH PlusまたはiRoot SPで封鎖した後、RECIPROC® blueまたはVDW.ROTATE™で再治療した。XP-endoフィニッシャーRを使用した補綴洗浄を全グループで行った。マイクロコンピューター断層撮影法を用いて、残存充填材の量とアピカルトランスポーテーションを評価した。

METHODS: Sixty extracted mandibular molars with mesiobuccal canals possessing 20-40° curvature were divided into four groups based on the sealer and retreatment technique used. Canals were obturated with either AH Plus or iRoot SP, followed by retreatment using either RECIPROC® blue or VDW.ROTATE™ retreatment. Supplementary cleaning with XP-endo Finisher R was used in all groups. Micro-computed tomography was used to evaluate the volume of residual filling material and apical transportation.

結果:

RECIPROC® blueは、VDW.ROTATE™再治療と比較して、アピカル開存性の回復において有意に高い成功を収めた。XP-endoフィニッシャーRによる補足的な清掃は、すべての群で残存材料を有意に減少させた。

RESULTS: RECIPROC® blue achieved significantly higher success in regaining apical patency compared to VDW.ROTATE™ retreatment. Supplementary cleaning with XP-endo Finisher R significantly reduced residual materials in all groups.

結論:

RECIPROC® blueは、バイオセラミックシーラーを充填した湾曲管の再治療においてより効果的であり、XP-endoフィニッシャーRを用いた補足的な洗浄により、管腔の清浄度がさらに向上した。

CONCLUSION: RECIPROC® blue is more effective in retreating curved canals filled with bioceramic sealer, and supplementary cleaning using XP-endo Finisher R further enhances canal cleanliness.