側方根管充填におけるケイ酸カルシウムセメントベースシーラーの有効性：模擬側方根管試験

Efficacy of Calcium Silicate Cement-Based Sealer in Filling Lateral Root Canals: A Simulated Lateral Canal Study.

抄録

目的:

異なる挿入方法を用いた模擬側根管におけるケイ酸カルシウムセメント系シーラーまたはエポキシレジン系シーラーの充填能力を、マイクロCT（μCT）分析により評価すること。

OBJECTIVE: To evaluate the filling capacity of calcium silicate cement-based or epoxy resin-based sealers in simulated lateral canals using different insertion techniques, through micro-computed tomography (μCT) analysis.

方法:

40本のヒト下顎犬歯をReciproc R50ファイルでインスツルメンテーションし、各根3分の1（頚部、中間部、先端部）に2本の側方管を形成した。最初にμCTスキャンを行い、側管のベースライン体積を測定した。その後、検体をシーラーの種類と挿入方法に基づいて4つのグループ（n = 10）に無作為に割り付けた：AH-GPC（ガッタパーチャコーンを用いて挿入するAH Plus Jet®）、BC-GPC（ガッタパーチャコーンを用いて挿入するBio-C®シーラー）、AH-AT（アプリケーターチップを用いて挿入するAH Plus Jet®）、BC-AT（アプリケーターチップを用いて挿入するBio-C®シーラー）である。すべての検体は、R50コーンを用いたシングルコーン法でオブチュレーションした。オブチュレーション後、2回目のμCTスキャンを行い、側管充填の質的・量的分析を行った。この分析はパーセンテージで表し、初期と最終の管容積の差で算出した。データは三元配置ANOVAとTukeyのポストホックテストを用いて統計的に分析し（p < 0.05）、定性的スコアはカイ二乗検定を用いて比較した（p < 0.05）。

METHODS: Forty human mandibular canines were instrumented with Reciproc R50 files, and two lateral canals were created in each root third (cervical, middle, and apical). An initial μCT scan was performed to determine the baseline volume of the lateral canals. The specimens were then randomly assigned to four groups (n = 10) based on the sealer type and insertion technique: AH-GPC (AH Plus Jet® with insertion using a gutta-percha cone), BC-GPC (Bio-C® Sealer with insertion using a gutta-percha cone), AH-AT (AH Plus Jet® with insertion using an applicator tip), and BC-AT (Bio-C® Sealer with insertion using an applicator tip). All specimens were obturated using the single-cone technique with an R50 cone. Following obturation, a second μCT scan was conducted for qualitative and quantitative analysis of the lateral canal filling, expressed as percentages and calculated by the difference between initial and final canal volumes. Data were statistically analyzed using three-way ANOVA with Tukey's post hoc test (p < 0.05), and qualitative scores were compared using the chi-square test (p < 0.05).

結果:

BC-GPC群とBC-AT群が最も高い充填率を示した（それぞれ90.5±5.56％と90.8±6.65％）。充填の質については、挿入術式間に有意差は認められなかった（p > 0.05）。質的分析の結果、側方管の50％以上が全群で充填され、群間または根尖3分の1間に有意差は認められなかった（p＞0.05）。

RESULTS: The BC-GPC and BC-AT groups demonstrated the highest filling percentages (90.5 ± 5.56% and 90.8 ± 6.65%, respectively). No significant differences were observed in the filling quality between the insertion techniques (p > 0.05). Qualitative analysis revealed that more than 50% of the lateral canals were filled across all groups, with no significant differences among groups or root thirds (p > 0.05).

結論:

バイオC®シーラーは、挿入テクニックにかかわらず、AHプラスジェット®と比較して優れた側管充填を達成した。挿入手技の選択は、全体的な充填品質に有意な影響を与えなかった。

CONCLUSIONS: Bio-C® Sealer achieved superior lateral canal filling compared to AH Plus Jet®, regardless of the insertion technique. The choice of insertion technique did not significantly influence the overall filling quality.