レジン系（AH-Plus）、ケイ酸カルシウム系（BC-Sealer）、ハイドロゲル系（OdneTMFill）の3種類の歯内療法材料の神経適合性の比較

Comparison of the neurocompatibility of 3 different classes of endodontic materials, resin based (AH-Plus), calcium silicate (BC-Sealer) and hydrogel based (OdneTMFill).

抄録

はじめに:

歯内療法は一般的に、急性歯原性疼痛を経験した患者の痛みを和らげるのに効果的であるが、ごく一部の患者では術後疼痛が長期間続くことがある。術後の痛みは、化学的因子の毒性、組織損傷の量や種類など、様々な要因から生じる可能性がある。歯科用シーラーは、神経終末を含む歯周組織に接触し、神経損傷や炎症性疼痛を誘発する可能性があるため、本研究では、3つの異なるクラスの歯内療法材料、レジン系シーラー（AH-Plus）、ケイ酸カルシウム系シーラー（BC-Sealer）、およびハイドロゲル系の新しいクラスの歯内療法用根管充填材（OdneFill、固形および液状の両方）の神経適合性を比較することを目的とする。細胞生存率は、生細胞/死細胞アッセイおよびMTTアッセイを用いて測定した。神経細胞の健康と機能を調べるために神経突起の成長を測定し、神経毒性遺伝子マーカーの発現をqPCRで測定した。

INTRODUCTION: Endodontic therapy is generally effective at relieving pain in patients experiencing acute odontogenic pain, but a small percentage of patients can experience long lasting post-operative pain. Post-operative pain could result from a variety of factors including toxicity of the chemical factors and the amount and type of tissue damage. Since dental sealers can come into contact with periapical tissue including nerve endings and potentially induce nerve injury and inflammatory pain, this study aims to compare the neurocompatibility of three distinct classes of endodontic material, resin-based sealer (AH-Plus), calcium silicate-based sealer (BC-Sealer) and a new class endodontic root canal filling material that is hydrogel-based (OdneFill in both solid and liquid forms) METHODS: In-vitro models of human and mouse sensory neurons. Cell viability was determined using a live/dead cell assay and MTT assay. Neurite growth was measured to study neuronal health and function, and neurotoxicity gene marker expression was measured by qPCR.

結果:

AH+シーラーは最も適合性が低く、BC-シーラーと液体オドネフィルは中間の適合性を有し、固体オドネフィルは最も適合性が高い。

RESULTS: We show that each material induces a different level of neuronal toxicity, with AH+ sealer being the least compatible, BC-sealer and liquid OdneFill having intermediate compatibility and the solid OdneFill being the most compatible.

結論:

本研究は、歯内療法材料と神経細胞傷害の関係について新たな知見を提供し、シーラーの神経毒性作用に関する臨床家の理解を深めるものである。このことは、根管治療後の神経損傷を最小限に抑えるための材料選択に役立つ可能性がある。本研究の限界の範囲内で、OdneFillとBC-sealerが最も神経適合性が高く、AH+が最も神経適合性が低いことがわかった。

CONCLUSION: This study provides new insight into the relationship between endodontic materials and neuronal injury, adding to clinicians' understanding of the neurotoxic effects of sealers. This might assist in their material selection to minimize nerve injury following root canal therapy. Within the limitations of this study we found that OdneFill and BC-sealer exhibited the most neurocompatibility, while AH+ had the least neurocompatibility.