ブラキシズムのタイプに応じた疼痛部位の評価

Assessment of pain location according to different types of bruxism.

抄録

背景:

本研究の目的は、顎関節症患者において、ブラキシズムのタイプと頻度が痛みの部位に及ぼす影響を評価することである。

BACKGROUND: This study aimed to assess the influence of bruxism types and frequencies on pain localisation in individuals with temporomandibular disorders (TMD).

方法:

顎関節症患者100名を対象とした。参加者は、顎関節症評価機器診断基準プロトコル（DC/TMD）に基づく臨床評価を受けることに同意した。痛みは側頭筋、咬筋、顎関節の触診により判定した。DC/TMDでは、口腔行動チェックリスト（OBC）を用いて、参加者のパラファンクショナル動作のリスクとブラキシズムのタイプを評価した。パラファンクショナルリスク評価は、The International Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) Consortium Networkが報告した評価法を用いて行った。

METHODS: The study participants included 100 TMD patients. Participants consented to undergo clinical evaluations based on the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders Assessment Instruments Protocol (DC/TMD). Pain was determined by palpating the temporal and masseter muscles and the temporomandibular junction (TMJ). The oral behavior checklist (OBC) was used in DC/TMD to assess participants' risk for parafunctional movements and types of bruxism. The parafunctional risk assessment was performed with the assessment method reported by The International Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) Consortium Network.

結果:

ほとんどの参加者は顎関節症リスクが高い。咬筋、側頭筋、顎関節の痛みとパラファンクション動作の間には統計学的に有意な関係があった（< 0.05）。触診による咬筋痛は、睡眠時ブラキシズムおよび覚醒時の歯ぎしり頻度と有意な関係を示した（< 0.05）。触診による側頭筋痛は、覚醒時食いしばりの有無および頻度と有意な関係を示した（< 0.05）。触診による顎関節痛と覚醒時歯ぎしり・食いしばり、および覚醒時食いしばり頻度との間には有意な相関が認められた（< 0.05）。

RESULTS: Most participants are at high risk for parafunction. There was a statistically significant relationship between masseter, temporal and TMJ pain and parafunctional movements ( < 0.05). Masseter pain on palpation showed significant relationships with sleep bruxism and awake grinding frequency ( < 0.05). Temporal muscle pain on palpation showed significant relationships with the presence and frequency of awake clenching ( < 0.05). A significant correlation exists between TMJ pain on palpation and awake grinding and clenching and with awake clenching frequence ( < 0.05).

結論:

ブラキシズムは、その頻度と存在に基づき、異なるタイプの疼痛症状と関連している可能性がある。

CONCLUSIONS: Based on their frequency and presence, different types of bruxism may be associated with different pain symptoms.