歯科インプラント骨切り術におけるドリルビットの摩耗が温度上昇に及ぼす影響：in vitro研究

Impact of drill bit wear on temperature increase in dental implant osteotomy: an in vitro study.

抄録

目的:

歯科インプラント手術は、本質的な課題を伴う重要な処置である骨穿孔に広く依存している。ドリルビットは著しく摩耗し、メーカーの推奨限度を超えて使用されることが多い。このようなドリルの使用は、歯科インプラントのオッセオインテグレーションを損なう壊死のリスクを増大させ、インターベンション中の周囲の骨部位の摩擦や温度上昇などの悪影響をもたらす可能性がある。本研究の目的は、2つの異なるプロトコールで得られた骨切りの質を比較し、ドリリング温度と工具の摩耗との相関の可能性を判断し、潜在的な健康被害への影響を評価することである。

OBJECTIVES: Dental implant surgery relies extensively on bone drilling, a critical procedure with intrinsic challenges. Drill bits show significant wear and are frequently utilized beyond the manufacturer's recommended limits. Such practices can result in adverse effects, including friction and temperature rise in the surrounding bone area during interventions, with an increased risk of necrosis that can compromise the dental implant osseointegration. This study aimed to compare the quality of osteotomy obtained from two different protocols to determine a possible correlation between the drilling temperature and the tool wear and to evaluate their impact on potential health damage.

材料と方法:

人骨の特性を再現した人工骨を用い、実験的評価を行った。穴あけ段階では、リアルタイムで温度を取得し、走査型電子顕微鏡で工具摩耗の変化を分析した。作業後、実際の穴のサイズと形状を座標測定機で測定し、その後の埋め込み段階で温度とトルクを測定した。

MATERIALS AND METHODS: Experimental evaluations were conducted using synthetic bone that reproduced human bone characteristics. The drilling phase involved real-time temperature acquisition and scanning electron microscopy analysis of tool wear evolution. After the operation, actual hole size and geometry were characterized using a coordinate measuring machine, and temperatures and torques were measured during the subsequent implantation phase.

結果:

その結果、ドリル加工段階での工具摩耗と温度上昇の間には直接的な相関関係があることが明らかになった。植え込み段階では、許容範囲内の温度とトルク値を示した。

RESULTS: The findings revealed a direct correlation between tool wear and the temperature rise during the drilling phase, while a lower correlation was found with the hole profile geometry variation. The implantation phase demonstrated temperature and torque values within acceptable ranges.

結論:

本研究は、適切な工具のメンテナンスと交換プロトコルを遵守することの重要性を浮き彫りにした。推奨されるガイドラインに従うことで、歯科医 は副作用を最小限に抑え、インプラント治療の成功率を高めること ができる。

CONCLUSIONS: This study highlights the importance of adhering to proper tool maintenance and replacement protocols. By following recommended guidelines, practitioners can minimize adverse effects and enhance the success of dental implant procedures.