カリフォルニア州のメキシコ系若年成人における性別による口腔衛生行動の混合法比較

A Mixed Methods Comparison of Oral Hygiene Behaviors by Gender Among Mexican-Origin Young Adults in California.

抄録

目的:

この混合法研究では、メキシコ系成人の歯磨きとフロッシングにおける性差とその理由を調査する。

OBJECTIVE: This mixed methods study explores gender differences in, and reasons for, toothbrushing and flossing among Mexican-origin adults.

方法:

カリフォルニアとメキシコの国境に住む成人72名（21～40歳）から、口腔衛生行動に関するインタビューとアンケートを収集した。インタビューは音声録音し、原語（英語/スペイン語）で書き起こし、コード化した。調査回答はDedooseでコード化された記録とリンクさせた。質的報告は、性別と米国歯科医師会（ADA）の週間ガイドライン（ブラッシング≧14/週、フロス≧7/週）を満たしているかどうかで4つのグループに層別化し、行動ごとに主題分析した。自己申告による1週間のブラッシングとフロッシングの頻度を連続的に収集し、ガイドラインを満たしているか否かに二分した。Kruskal-Wallis検定およびカイ二乗検定により、性別による衛生行動頻度の差を評価した。社会人口統計学的特徴を考慮した負の二項回帰およびロジスティック回帰を実施した。

METHODS: Interviews and surveys about oral hygiene behaviors were collected from 72 adults (ages 21-40) living on the California-Mexico border. Interviews were audio-recorded, transcribed in their original language (English/Spanish), then coded. Survey responses were linked to coded transcripts in Dedoose. Qualitative reports were thematically analyzed for each behavior, stratified into four groups by gender and whether or not participants met American Dental Association (ADA) weekly guidelines (brushing ≥ 14/week; flossing ≥ 7/week). Self-reported weekly frequencies of brushing and flossing were collected continuously, and then dichotomized as meeting guidelines or not. Kruskal-Wallis and chi-square tests assessed differences in hygiene behavior frequency by gender. Negative binomial and logistic regressions were performed, accounting for socio-demographic characteristics.

結果:

全体として、成人の76％と40％がそれぞれブラッシングとフロッシングのADAガイドラインを満たしていた。性別によるADAガイドラインの達成度の差はみられなかった。ブラッシングを連続的に調査したところ、フルモデルにおいて、女性は男性よりも週1回のブラッシングの割合が1.24倍（1.05-1.47; = 0.0099）高かった；フロス頻度の差は認められなかった。男女とも、ADAガイドラインを満たしているか否かにかかわらず、ブラッシングやフロッシングの促進要因（健康への関心、審美性）、障壁（時間がない、家にいない）は同様であった。一部の女性（母親）は、子供たちの模範となるためにブラッシングに意欲的であった。自己効力感、すなわちブラッシングやフロスをする能力に対する自信は、ADAガイドラインを満たしている成人（自己効力感が高い）と満たしていない成人（自己効力感が低い）では異なっていた。

RESULTS: Overall, 76% and 40% of adults met ADA guidelines for brushing and flossing, respectively. There were no differences in meeting ADA guidelines by gender. When brushing was examined continuously, women brushed 1.24 (1.05-1.47; = 0.0099) times the rate of weekly brushing than men in the full model; flossing frequency differences were not found. Men and women, whether ADA guidelines were met or not, identified similar brushing and flossing facilitators (health concerns, aesthetics), and barriers (lack of time, not being home). Some women (mothers) were motivated to brush to be role models for their children. Self-efficacy, or confidence in ability to brush or floss, was described differently by adults who met ADA guidelines (high self-efficacy) compared to the adults not meeting guidelines (low self-efficacy).

結論:

メキシコ系成人から得られた量的および質的データを統合することにより、口腔衛生行動およびその実践に影響を及ぼす要因の両方において、ほとんど差異がないことが確認された。

CONCLUSIONS: Integrating quantitative and qualitative data obtained from Mexican-origin adults identified few differences in both oral hygiene behaviors and the factors that influence their enactment.