平坦根管および湾曲根管における熱処理器具の生体力学的性能のマイクロトモグラフィ解析

Microtomographic Analysis of the Biomechanical Performance of Thermally Treated Instruments in Flattened and Curved Root Canals.

抄録

はじめに:

本研究の目的は、マイクロCTを用いて、下顎第一大臼歯の根管システムの形状と象牙質の厚さに及ぼすさまざまな機械化システムの影響を評価することである。仮説では、さまざまなシステムによって根管系の形成に大きなばらつきが生じることを提案した。

INTRODUCTION: This study aimed to evaluate, using microcomputed tomography, the impact of various mechanized systems on the geometry of the root canal system and dentin thickness in mandibular first molars. The hypothesis proposed that different systems would produce significant variations in root canal system preparation.

方法:

下顎第一大臼歯の中・遠位根管を選択し、使用したシステムによって5つのグループ（n = 10）に分けた：2Shape（25.06）、Reciproc Blue（25.08）、ProTaper Ultimate（25.08）、ProTaper Next（25.06）、Univy New（25.06）。バイオメカニカルプリパレーションは、各メーカーの説明書に従って行った。調製前後にマイクロCTスキャンを行い、3次元パラメータ（体積、表面積、Structural Model Index、調製された根管壁）および2次元パラメータ（面積、周囲長、直径、真円度、輸送量）を評価した。

METHODS: Mesial and distal canals of mandibular molars were selected and divided into 5 groups (n = 10) based on the system used: 2Shape (25.06), Reciproc Blue (25.08), ProTaper Ultimate (25.08), ProTaper Next (25.06), and Univy New (25.06). Biomechanical preparation was performed following each manufacturer's instructions. Microcomputed tomography scans were conducted before and after preparation to assess 3-dimensional parameters (volume, surface area, Structural Model Index, and prepared root canal walls) and 2-dimensional parameters (area, perimeter, diameters, roundness, and transportation).

結果:

プロテーパーアルティメイトは、メシアル管で最大の容積増加（1.73±0.19）を示し、プロテーパーネクストは、ディスタル管で最大の容積増加（1.95±0.25）を示した。さらに、ProTaper Ultimateは、象牙質の除去量が最も大きく、準備後の面積が最も大きかった。Reciproc Blueは真円度において最良の結果を示し、未準備の壁が最も低かった（15.3 ± 6.97）。

RESULTS: ProTaper Ultimate exhibited the greatest volume increase in mesial canals (1.73 ± 0.19), while ProTaper Next demonstrated the highest increase in distal canals (1.95 ± 0.25). Furthermore, ProTaper Ultimate resulted in the greatest dentin removal and the largest postpreparation area. Reciproc Blue achieved the best results for roundness and had the lower unprepared walls (15.3 ± 6.97).

結論:

すべてのシステムで同等の結果が得られたが、ProTaper Ultimateでは体積増加と象牙質除去が最も大きく、より保存的な調製が可能であることが示された。Reciproc Blueは、最適な丸みを与え、根管壁面の未処置を最小限に抑えた。

CONCLUSIONS: All systems produced comparable outcomes, with ProTaper Ultimate yielding the greatest volume increase and dentin removal, indicating a less conservative preparation. Reciproc Blue provided optimal roundness and minimized unprepared root canal wall surfaces.