根管システム消毒におけるアジュバントとしてのEr,Cr:YSGGレーザーの使用

Use of the Er,Cr:YSGG laser as an adjuvant in root canal system disinfection.

抄録

背景:

本研究では、根管消毒におけるEr,Cr:YSGGレーザーの抗菌効果と洗浄能力について検討した。

BACKGROUND: This study investigated the antibacterial efficacy and cleaning capacity of the Er,Cr:YSGG laser in root canal disinfection.

材料と方法:

15本の歯にバイオフィルムを接種し、以下の3群に割り付けた：グループ1（コントロール：バイオフィルムのみ）、グループ2（超音波[US]＋5.25％NaOCl）、グループ3（Er,Cr、1.25W、40Hz、滅菌生理食塩水-空気スプレー30～90％）。根管からサンプルを採取し、各グループから2本ずつを透過性実験用に準備した。この実験では、2%メチレンブルーを導管内に入れ、37℃で20分間インキュベートした。根を歯頸部、中間部、先端部の3分の1に切り出し、光学顕微鏡で観察して染料の浸透性を観察した。残りのサンプル（n=3）は、象牙細管透過性を分析するためにSEM用に準備した。光学濃度は、処置の前後で分析した。正規性はShapiro-Wilk検定を用いて評価し、データは有意水準5%でStudentのt検定およびANOVAを用いて分析した。

MATERIAL AND METHODS: Fifteen teeth were inoculated with an biofilm and assigned to three groups as follows: Group 1 (control: biofilm only), Group 2 (Ultrasound [US] + 5.25% NaOCl), and Group 3 (Er, Cr at 1.25W, 40 Hz, with a steriline saline water-air spray 30-90%). Samples were taken from the root canals, and two from each group were prepared for a permeability experiment, where 2% methylene blue was placed inside the conduits and then incubated at 37°C for 20 min. The roots were sectioned into cervical, middle, and apical thirds and viewed with an optical microscope to observe dye penetration. The remaining samples (n=3) were prepared for SEM to analyze dentinal tubule permeability. Optical density was analyzed before and after the treatments. Normality was assessed using the Shapiro-Wilk test, and data were analyzed using Student's t-test and ANOVA with a significance level of 5%.

結果:

グループ2ではコロニー形成単位の減少が大きかったが、グループ3との差はなかった。グループ3では、メチレンブルーの浸透と歯管洗浄がより効果的であった。どちらの方法も細菌の減少に有効であるが、5.25％NaOClと超音波の方が減少が大きかった。

RESULTS: Group 2 had a greater colony forming unit reduction with no difference from Group 3. Group 3 had greater methylene blue penetration and dental tubule cleaning. Both methods are effective in bacterial reduction; however, the reduction was greater with 5.25% NaOCl and ultrasound.

結論:

Er,Cr:YSGGレーザーはスミア層を有意に除去した。Er, Cr：YSGG, 超音波, 歯管, SEM, E. faecalis.

CONCLUSIONS: Er,Cr:YSGG laser significantly removes the smear layer. Er, Cr: YSGG, Ultrasound, Dentinal tubules, SEM, E. faecalis.