顎関節症患者の痛み、バランス、下顎運動、姿勢に対する姿勢リハビリテーションの効果：後方無歯顎群と有歯顎群の比較

The Effect of Postural Rehabilitation on Pain, Balance, Mandibular Movement, and Posture in Temporomandibular Disorder Patients: A Comparison Between Posterior Edentulous and Dentate Groups.

抄録

後方無歯顎症は咬合支持力を低下させるため、顎関節症のリスクと症状を増加させる。これまでの研究では、顎関節症の治療に対する影響を検討したものはない。本研究では、顎関節症患者における頸部姿勢、バランス、後方無歯顎症の関係を検討し、理学療法の効果を比較することを目的とした。 準実験的対照試験において、26名の顎関節症患者を部分無歯顎群13名と有歯顎群13名に分けた。両群とも6週間、徒手療法、姿勢訓練、頚部深屈筋の安定化、キネシオタッピングを受けた。参加者は週2回、最低48時間の間隔をあけて12回の理学療法セッションを受けた。ベースライン時と6週間のプログラム終了後に、疼痛、下顎運動、姿勢、バランスなどのアウトカムが評価された。 理学療法プログラムは、すべての測定結果を有意に改善した（< 0.05）。さらに、部分的無歯顎群は有歯顎群と比較して、疼痛とバランスにおいてより顕著な改善を示した（< .05）。 姿勢運動は顎関節症患者の症状を効果的に緩和し、部分的無歯顎群では有歯顎群よりも有意な改善が観察された。

Posterior edentulism reduces occlusal support, thus increasing the risk and symptoms of temporomandibular disorder. No previous study has explored its effect on the treatment of temporomandibular disorders. This study aimed to examine the relationship between neck posture, balance, and posterior edentulism in patients with temporomandibular disorder and compare the effectiveness of physical therapy. In a quasi-experimental controlled trial, 26 patients with temporomandibular disorder were divided into 13 in the partly edentulous group and 13 in the dentate group. Both groups received manual therapy, postural exercises, deep neck flexor stabilization, and Kinesio tapping for 6 weeks. Each participant completed 12 physiotherapy sessions, administered twice weekly, with a minimum interval of 48 hours between sessions. Outcomes were assessed at baseline and after the 6-week program, including pain, mandibular movement, posture, and balance. The physical therapy program significantly improved all measured outcomes ( < .05). Furthermore, the partially edentulous group showed more remarkable improvement in pain and balance compared to the dentate group ( < .05). Postural exercises effectively alleviate symptoms in patients with temporomandibular disorder, with more significant improvements observed in the partially edentulous group than in the dentate group.