歯周病患者における揮発性硫黄化合物、バイオフィルム、唾液パラメータ：横断研究

Volatile sulfur compounds, biofilm, and salivary parameters in patients with periodontal disease: a cross-sectional study.

抄録

この横断研究は、歯周病の有無にかかわらず、揮発性硫黄化合物（VSC）、バイオフィルム、唾液パラメータ、および歯周病状態の相互作用を評価することを目的とした。歯周炎と診断された64名と歯周病健常者60名を対象とした。プロービングデプス，臨床的アタッチメントレベル，プロービング時の出血，舌コーティングインデックス，プラークインデックス，歯数，無刺激全唾液の紡糸性，唾液流量を評価した．VSC濃度は携帯型ガスクロマトグラフを用いて定量した。硫化水素、メチルメルカプタン、唾液流量、紡糸性、歯垢指数の平均値は2群間で統計的に有意な差は認められなかった。しかし、歯周炎群では顕著な舌苔指数と歯数の減少が統計学的に有意であった（p=0.039; p<0.001）。無刺激唾液流量0.25mL/min未満は歯周炎群で統計学的に有意であった（p=0.032）。交絡因子をコントロールした後も、プロービング時の出血は有意であった。歯周病パラメータとVSC濃度には正の相関が認められた。唾液の紡糸性と舌コーティング指数との間にも逆相関が認められた（-0.34；p<0.001）。唾液パラメータは舌苔の形成に寄与し、歯周状態と相関していると考えられる。プロービング時の出血、臨床的アタッチメントレベル、およびプロービングの深さは、VSC形成の潜在的な寄与因子として同定された。

This cross-sectional study aimed to evaluate the interplay between volatile sulfur compounds (VSC), biofilm, salivary parameters, and periodontal status in patients with and without periodontal disease. Sixty-four subjects diagnosed with periodontitis and 60 periodontally healthy individuals were included. Probing depth, clinical attachment level, bleeding on probing, tongue coating index, plaque index, number of teeth, spinnability of unstimulated whole saliva, and salivary flow rate were evaluated. The concentrations of VSC were quantified using a portable gas chromatograph. The mean differences in hydrogen sulfide, methyl mercaptan, salivary flow, spinnability, and plaque index did not exhibit statistically significant variances between the two groups. However, a pronounced tongue coating index and a diminished tooth count showed statistical significance in the periodontitis group (p = 0.039; p < 0.001). Unstimulated salivary flow rate less than 0.25 mL/min was statistically significant in the periodontitis group (p = 0.032). After controlling for confounding factors, bleeding on probing remained significant. A positive correlation between periodontal parameters and VSC concentration was found. An inverse correlation was also noted between the spinnability of saliva and tongue coating index (-0.34; p < 0.001). Salivary parameters may contribute to the formation of tongue coating and are correlated with periodontal status. Bleeding on probing, clinical attachment level, and probing depth were identified as potential contributors to VSC formation.