2021年広東省における65～74歳の高齢者のう蝕有病率に影響を及ぼす要因の横断調査と分析

Cross-sectional survey and analysis of factors influencing the prevalence of dental caries among older individuals aged 65-74 in Guangdong Province in 2021.

抄録

背景:

口腔疾患の有病率は時間の経過とともに変化する。2021年、広東省は65～74歳の口腔健康状態を評価する第4回調査を実施した。

BACKGROUND: The prevalence of oral diseases is subject to change over time. In 2021, Guangdong Province conducted its fourth survey assessing the oral health status of individuals aged 65-74.

材料と方法:

評価基準および潜在的影響因子を特定した。広東省内の13のモニタリング地点から65～74歳の住民を無作為に抽出した。スピアマン相関分析を用いて、影響因子と評価基準との臨床的相関を調査した。う蝕有病率に影響を及ぼす因子を検討するために、負の二項回帰モデルおよびゼロ膨張負の二項回帰モデルを用いた。一方、う蝕発生の危険因子を同定するためにロジスティック回帰を用いた。p値≦0.05を統計的に有意とした。

MATERIALS AND METHODS: Evaluation criteria and potential influencing factors were identified. A sample of residents aged 65-74 from 13 designated monitoring sites in Guangdong Province was randomly selected for the study. Spearman correlation analysis was employed to investigate the clinical correlation between influencing factors and evaluation criteria. Negative binomial and zero-inflated negative binomial regression models were utilized to examine the factors influencing caries prevalence. In contrast, logistic regression was employed to identify the risk factors for caries occurrence. A p-value of ≤0.05 was considered statistically significant.

結果:

歯冠、歯根、歯のう蝕有病率はそれぞれ76.36％、52.25％、79.2％であった。歯周ポケットのある人は、根面う蝕のリスクが有意に高かった。歯石の存在は、歯冠、歯根、歯のう蝕の発生を有意に悪化させ、歯冠と歯のう蝕のリスクを増加させた。週に1回以上甘いものを摂取すると、根面う蝕の平均スコア（根面う蝕のDスコア）、根面う蝕の有病率、Decayed, Missing, and Filled teeth [DMFT]指数のDスコアが有意に上昇した。同様に、加糖飲料の摂取は、歯冠う蝕および歯根う蝕のリスクを有意に上昇させ、全体的なう蝕の進行を悪化させた。手動歯ブラシおよびつまようじによる清掃の頻度は、平均歯抜けスコア（MT）と負の相関を示した。一方、手動／電動歯ブラシおよびつまようじによる清掃の頻度は、DMFT指数と負の相関を示した。歯科診断および歯科治療行動への関与は、う蝕の有病率を減少させる一方で、充填冠数（F）、MT、およびDMFTスコアを有意に増加させた。

RESULTS: The prevalence of caries rate of crowns, roots, and teeth were 76.36%, 52.25%, and 79.2%, respectively. Individuals with periodontal pockets exhibited a significantly higher risk of root caries. The presence of dental calculus significantly exacerbated the occurrence of crown, root, and dental caries, and increased the risk of crown and dental caries. Consuming sweet foods once or more a week notably increased the average root decayed score (D of roots), the prevalence rate of root caries, and the D score of the Decayed, Missing, and Filled teeth [DMFT] index in individuals already afflicted with this condition. Similarly, the consumption of sweetened drinks significantly elevated the risk of crown and root caries, exacerbating overall caries progression. Frequencies of manual toothbrush and toothpick cleaning showed a negative correlation with average tooth missing score (MT). In contrast, the frequency of manual/electric toothbrush and toothpick cleaning was negatively correlated with the DMFT index. Engaging in dental diagnosis and treatment behaviors significantly increased the number of filled crowns (F), MT, and DMFT scores while reducing the prevalence of dental caries.

結論:

広東省では、65～74歳の高齢者のう蝕有病率は依然として高い。関係する専門家および機関は、高齢者層に対して包括的な指導および援助を提供し、菓子類および甘味飲料の摂取を控えること、正しい歯磨きの方法および頻度（少なくとも1日2回）を採用すること、歯周病を適時に治療すること、定期的なう蝕の疫学調査を実施すること、う蝕の診断および治療サービスを受けるための経済的障壁に対処することの重要性を強調しなければならない。

CONCLUSIONS: In Guangdong Province, caries prevalence among older individuals aged 65-74 remains substantial. Relevant professionals and institutions must provide comprehensive guidance and assistance to the older population, emphasizing the importance of reducing the consumption of sweets and sweetened beverages, adopting correct tooth brushing techniques and frequency (at least twice daily), timely treatment of periodontal diseases, conducting regular epidemiological caries surveys, and addressing economic barriers to accessing caries diagnosis and treatment services.