抜歯後の骨ミネラル移植片とコラーゲン膜を用いた歯槽骨隆起の変化：系統的レビューとメタアナリシス

Changes of the Alveolar Bone Ridge Using Bone Mineral Grafts and Collagen Membranes after Tooth Extraction: A Systematic Review and Meta-Analysis.

抄録

背景:

審美的または機能的、あるいはその両方を目的とした歯槽骨保存術は、抜歯後の歯槽骨治療において頻繁に使用される選択肢であり、その目的は病巣の再生と歯槽骨堤の保存である。

BACKGROUND: Alveolar preservation techniques for esthetic or functional purposes, or both, are a frequently used alternative for the treatment of post-extraction sockets, the aim of which is the regeneration of the lesion and the preservation of the alveolar bone crest.

方法:

2024年1月までにPubMed（Medline）、Web of Science、Embase、Cochrane Libraryのデータベースで発表された研究を参照した。包含基準は、PICO戦略に従って介入研究として設定した：抜歯を受けた成人被験者（参加者）、骨ミネラル移植片とコラーゲン膜で歯槽骨を治療した場合（介入）、自然治癒と比較した場合（比較）、歯槽骨堤の臨床的およびX線学的測定における治療に対する反応を観察した場合（結果）。

METHODS: Studies published in PubMed (Medline), Web of Science, Embase, and Cochrane Library databases up to January 2024 were consulted. Inclusion criteria were established as intervention studies, according to the PICOs strategy: adult subjects undergoing dental extractions (participants), with alveoli treated with bone mineral grafts and collagen membranes (intervention), compared to spontaneous healing (comparison), and observing the response to treatment in clinical and radiological measures of the alveolar bone crest (outcomes).

結果:

561件の結果が得られ、12件の研究が選択された。バイアスのリスクはCochrane Risk of Bias Toolを用いて評価し、方法論の質はJoanna Briggs Instituteを用いて評価した。研究の異質性が高いため（I＞75％）、ランダム効果メタ解析を用いた。傾向にもかかわらず、実験群に統計的有意性（> 0.05）は認められなかった。

RESULTS: We obtained 561 results and selected 12 studies. Risk of bias was assessed using the Cochrane Risk of Bias Tool, and methodological quality was assessed using the Joanna Briggs Institute. Due to the high heterogeneity of the studies (I > 75%), a random-effects meta-analysis was used. Despite the trend, no statistical significance ( > 0.05) was found in the experimental groups.

結論:

骨ミネラル移植片と再吸収性コラーゲン・バリアとの併用は、歯槽骨稜のより高い保存性をもたらすが、より多くの臨床研究が必要である。

CONCLUSIONS: The use of bone mineral grafts in combination with resorbable collagen barriers provides greater preservation of the alveolar ridge, although more clinical studies are needed.