開顎時の顎関節の純粋な回転？デジタル動作解析

Pure rotation in the temporomandibular joint during jaw opening? A digital motion analysis.

抄録

目的:

顎関節では、開口時に2つの関節腔で回転と並進の2つの別々の運動が起こる。長年にわたり、そのアプローチは大きく変化してきたが、開口初期にどちらの運動が関与しているかについては、いまだに論争の的となっている。本研究では、開口初期5mmにおける回転と並進の程度について検討した。

OBJECTIVE: In the temporomandibular joint two separate movements of rotation and translation occur in two articular spaces during mouth opening. Over the years, the approach has changed considerably, but it is still subject to controversy as to which of these movement is involved in the initial stage of mouth opening. In the present study, the extent of rotation and translation was investigated in the first 5 mm of mouth opening.

材料と方法:

本研究は46名のボランティアを対象に行われた。アナムネを採取し、患者を診察した。調査には、超音波デジタルモーションアナライザー（KaVo Arcus Digma 2）を使用した。測定は、任意の軸にキャリブレーションした後に行われた。各参加者は、最大指間位から開始し、3回の開閉運動を連続して行った。

MATERIALS AND METHODS: The study was carried out on 46 volunteers. Anamnesis was taken and patients were examined. For the investigation, an ultrasonic digital motion analyser (KaVo Arcus Digma 2) was applied. The measurements were made after calibration to an arbitrary axis. Each participant performed three open-close movements in succession, starting from maximum intercuspal position.

結果:

データは三次スプライン補間を用いて統計的に処理された。次に線形回帰が用いられた。得られた直線は、回転運動のみを表す水平とは有意に異なる（p<0.0001）。

RESULTS: Data were statistically processed using cubic spline interpolation. Linear regression was then used. The resulting line is significantly (p < 0.0001) different from the horizontal that represents only rotational movement.

結論:

この結果から、最大犬歯間位置からの開口時には、回転に加えて並進が連続的に存在することが示された。従って、純粋な回転アプローチという原則を再評価する時期に来ているのかもしれない。

CONCLUSION: The results show that during mouth opening from maximum intercuspal position, translation is present continuously in addition to rotation. Therefore, it might be time to re-evaluate the principle of a pure rotational approach.