歯内療法と歯周病治療の予後因子と成功・生存・失敗の結果に関する後方視的研究

A retrospective study on the prognostic factors and success, survival, and failure outcomes of treated endodontic-periodontal lesions.

抄録

目的:

この後方視的研究の目的は、歯内療法-歯周病変の予後予測因子を明らかにし、治療法、人口統計学的変数、解剖学的歯牙変異の違いによる歯内療法-歯周病変の治療成功、生存、失敗の転帰を比較することである。

OBJECTIVES: The objective of this retrospective study was to determine possible prognostic factors of endodontic-periodontal lesions and to compare success, survival, and failure outcomes of treated endodontic-periodontal lesions across different treatment modalities, demographic variables, and anatomical tooth variations.

材料と方法:

2008年1月から2021年12月までのグリフィス大学歯科クリニックの患者管理システム（Salud, Titanium Solutions）の患者記録からデータを収集した。検索戦略には、"歯内歯周病変"、"歯周歯内病変"、"歯内歯周病変"、"歯内歯周病変"、"歯内歯周病変"、"EPL "という用語を用いた。包含基準および除外基準を満たした88症例を解析した。

MATERIALS AND METHODS: Data was collected from patient records in the patient management system (Salud, Titanium Solutions) from the Griffith University Dental Clinic between January 2008 and December 2021. The search strategy used the terms "endodontic periodontal lesion," "periodontal endodontic lesion," "endo perio lesion," "perio endo lesion," and "EPL." The 88 cases which met inclusion and exclusion criteria were analyzed.

結果:

全体の成功率は46.6％で、21.6％の歯が生き残り、31.8％の歯が失敗した。歯根端3分の1までの骨欠損(OR=0.3, 95% CI [0.104, 0.866])、プロービング深度5-7mm(OR=0.147, 95% CI [0.034, 0.633])および8-10mm(OR=0.126, 95% CI [0.029, 0.542])は、統計的に有意に低い成功確率と関連していた(p<.05)。歯周病歴なし（OR=7.705, 95% CI [1.603, 37.037]）は、統計学的に有意に高い成功オッズと関連していた（p<.05）。

RESULTS: The overall success rate was 46.6%, with 21.6% of teeth surviving and 31.8% of teeth failing. Bone loss extending to the apical third (OR = 0.3, 95% CI [0.104, 0.866]), and probing depths of 5-7 mm (OR = 0.147, 95% CI [0.034, 0.633]) and 8-10 mm (OR = 0.126, 95% CI [0.029, 0.542]) were associated with a statistically significant lower odds of success (p < .05). A history of no periodontal disease (OR = 7.705, 95% CI [1.603, 37.037]) was associated with a statistically significant higher odds of success (p < .05).

結論:

開業医は、歯内療法-歯周病変の治療において、成功率に影響を及ぼす可能性のある予後因子として、歯根端3分の1の骨量減少、深いプロービング深度、および歯周病の既往歴に注意すべきである。これらの変数を調査するために、術者因子をより厳密に管理したさらなる研究を行うべきである。

CONCLUSION: Practitioners should be aware of bone loss to the apical third, deep probing depths, and a history of periodontal disease as possible prognostic factors that can affect the success rate when treating endodontic-periodontal lesions. Further research with more stringent control over operator factors should be done to investigate these variables.