口腔ガルバニズムの副作用：粘膜様モデルにおける合金イオンとガルバニック電流効果の比較

Oral Galvanism Side Effects: Comparing Alloy Ions and Galvanic Current Effects on the Mucosa-like Model.

抄録

異なる歯科用合金と口腔環境との相互作用は、口腔ガルバニズムの結果として重篤な副作用（例えば、灼熱感、炎症反応、発癌）を引き起こす可能性がある。しかし、口腔ガルバニズムに伴う副作用の発症機序は未だ不明であり、直流電流や合金腐食イオンの影響が潜在的な一因と考えられている。そこで本研究の目的は、(1)相乗的プロセスとしてのガルバニズム（直流電流＋腐食イオン）、(2)直流電流単独、(3)腐食イオン単独の有害作用を、ヒト不死化ケラチノサイト細胞株（HaCaT）を用いたin vitro粘膜様モデルで系統的に比較し、歯科用合金の副作用に極めて重要な役割を果たす因子を明らかにすることである。そのために、口腔内のガルバニズムのリスクが最も高い歯科用合金を選択し、比較した：Ti64-AgPdとNiCr-AgPdである。我々は、特に短期間（28日間）において、ガルバニック電流が、口腔内における金属製口腔内器具のガルバニック結合に関連した細胞毒性プロセスにおける主要な損傷因子である可能性があることを示した。しかし、腐食イオン（Ni）が相乗的毒性に寄与することも示され、長期的には危険性が低下しない可能性もある。

The interaction of different dental alloys with the oral environment may cause severe side effects (e.g., burning sensation, inflammatory reactions, carcinogenesis) as a result of oral galvanism. However, the pathogenesis of side effects associated with oral galvanism is still unclear, and the effects of direct current and alloy corrosion ions are considered potentially contributing factors. Therefore, the aim of this study was to systemically compare the damaging effects of (1) galvanism as a synergistic process (direct current + corrosion ions), (2) direct current separately, and (3) corrosion ions separately on an in vitro mucosa-like model based on a cell line of immortalized human keratinocytes (HaCaTs) to reveal the factors playing a pivotal role in dental alloys side effects. For this, we chose and compared the dental alloys with the highest risk of oral galvanism: Ti64-AgPd and NiCr-AgPd. We showed that galvanic current may be the leading damaging factor in the cytotoxic processes associated with galvanic coupling of metallic intraoral appliances in the oral cavity, especially in the short-term period (28 days). However, the contribution of corrosion ions (Ni) to the synergistic toxicity was also shown, and quite possibly, in the long term, it could be no less dangerous.