乳歯のスメア層除去における各種根管洗浄剤の有効性の評価：比較研究

Evaluation of the Efficacy of Various Root Canal Irrigants on Removal of Smear Layer in Primary Teeth: A Comparative Study.

抄録

目的:

本研究の目的は、乳歯におけるスメア層の除去に対する様々な根管洗浄液の有効性を評価することである。

AIM: The aim of the current research was to appraise the effectiveness of different radicular canal irrigant solutions on the elimination of the smear layer in deciduous teeth.

材料と方法:

本研究では、様々な治療上の理由で抜歯された合計60本の乳歯を使用した。すべての試料歯は、カーボランダムディスクを用いてCEJの装飾を行った。10番のK-ファイル（Dentsply Maillefer）を用い、ステップバック法にて術者一人による手作業で顎堤管の作業長を推定した。検体は以下の3群のいずれかに無作為に割り付けられた：グループ1：生理食塩水を用いた灌流、グループ2：6％クエン酸を用いた灌流、グループ3：次亜塩素酸ナトリウムを用いた灌流。24時間保存後、高出力吸引器の下にあるダイヤモンド吸引ディスクを用いて、試料歯に垂直溝加工を施した。すべての切片を1％メチレンブルーで2分間染色した後、0.9％生理食塩水ですすぎ、ベンチドライにした。スプリットサンプルの2つの歯について、スミア層の有無に関するレンダリングスコアは、40倍の倍率の光実体顕微鏡で歯頸部、中央部、および先端1/3を目視検査した。

MATERIALS AND METHODS: A total of 60 fit deciduous teeth that were subjected to extraction for a variety of curative reasons were employed in this research. Every sample tooth was subjected to decoronation at the CEJ employing a carborundum disk. A number 10 K-file (Dentsply Maillefer) was utilized to estimate the working length of the radicular canal using a manual technique by a sole operator in the step-back method. The specimens were allocated at random to one of the following three groups: Group 1: Irrigation using Saline, Group 2: Irrigation using 6% Citric acid, and Group 3: Irrigation using sodium hypochlorite. Following 24 h of storage, the sample teeth were subjected to vertical grooving using diamond suctioning discs beneath a high-power suction. All sections were subjected to staining using 1% methylene blue for 2 min before rinsing with 0.9% saline and allowed to bench dry. Rendering scores for the existence of a smear layer for the two halves of the split sample tooth were performed by visual inspection for the cervical, middle, plus apical one-third via a light stereomicroscope at 40× magnifying power.

結果:

生理食塩水を用いた場合、歯冠1/3の塗抹除去率は2.16±0.11、中間1/3は1.84±0.06、歯端1/3は1.92±0.26であった。6%クエン酸を潅注液として使用した場合、歯冠側1/3では0.72±0.14、中間1/3では0.84±0.03、歯端側1/3では0.90±0.23であった。次亜塩素酸ナトリウムを潅注剤として使用した場合、平均スコアは冠状1/3で0.78±0.12、中間1/3で0.92±0.06、先端1/3で0.96±0.18であった。両群間の差は統計的に有意であった。

RESULTS: With saline irrigation, the smear coat elimination at coronal one-third scored at 2.16 ± 0.11, 1.84 ± 0.06 at middle one-third, along with 1.92 ± 0.26 at the apical one-third. When 6% citric acid was employed as an irrigant, the scores were 0.72 ± 0.14 at coronal one-third, 0.84 ± 0.03 at middle one-third, and 0.90 ± 0.23 at apical one-third. When sodium hypochlorite was used as an irrigant, the mean score was 0.78 ± 0.12 at the coronal one-third, 0.92 ± 0.06 at the middle one-third, as well as 0.96 ± 0.18 at the apical one-third. The differences between the groups were statistically significant.

結論:

今回の研究により、6％クエン酸は、インスツルメンテーション後の閉鎖用潅注剤として使用した場合、乳歯顎根管内のスメアコートを除去する可能性があるという結論に達した。

CONCLUSION: The current research arrived at a conclusion that 6% citric acid has the potential to eliminate smear coats in deciduous radicular canals when employed as a closing irrigant following instrumentation.