小窩裂溝封鎖剤と流動性コンポジットレジンの比較評価：36ヵ月分割口無作為化臨床試験

Comparative evaluation of a fissure sealant and a flowable composite: A 36-month split-mouth, randomized clinical study.

抄録

目的:

本臨床評価の目的は、永久歯臼歯の小窩裂溝における小窩裂溝シーラントと流動性コンポジットレジットの効果を、36ヵ月間にわたって保定率およびう蝕発生率の観点から検討することである。

OBJECTIVES: The purpose of the present clinical evaluation was to investigate the effect of a fissure sealant and a flowable composite at fissures of permanent molars in terms of retention and caries-incidence rates over a 36-month period.

方法:

第一大臼歯および第二大臼歯に少なくとも2本の非う蝕性小窩裂溝う蝕を有する、年齢16～22歳の34名の患者を対象とした。上顎臼歯117本、下顎臼歯103本に合計220本のシーラントを埋入した。歯は、流動性レジンコンポジット（テトリックエボフロー）またはシーラント材（ヘリオシールF）のいずれかで封鎖された（n=110）。各修復物は、6ヶ月、12ヶ月、24ヶ月、36ヶ月後の保存性とう蝕発生率を部位別に評価した。データはMann-Whitney U検定、Friedman検定、1-way ANOVA検定を用いてp < 0.05で分析した。

METHODS: Thirty-four patients, ages varied from 16 to 22 years, diagnosed with at least 2 non-cavitated pit-and-fissure caries in the first and second molars were involved in the study. A total of 220 sealants, were placed in 117 upper molars and 103 lower molars. Teeth were sealed with either a flowable resin composite (Tetric Evo Flow) or a sealant material (Helioseal F)(n = 110). Each restoration was evaluated in terms of retention and caries incidence at 6, 12, 24 and 36 months according to their location as well. Data were analyzed using Mann-Whitney U, Friedman and 1-way ANOVA tests at p < 0.05.

結果:

Tetric Evo Flowは、6ヵ月後、12ヵ月後、24ヵ月後、36ヵ月後の追跡調査において、それぞれ95.5％、93.8％、88.5％、80.2％の全保持率を示し、Helioseal Fは、それぞれ95.5％、94.8％、85.4％、80.2％の保持率を示した。36ヵ月後、ヘリオシールF群では6人が完全に喪失したのに対し、テトリックエボフロー群では7人が完全に喪失した。う蝕の発生は、いずれの材料においても12ヵ月後の評価で初めて検出されたが、36ヵ月後の追跡調査においても、維持率およびう蝕発生率に材料間で有意差は認められなかった（p>0.05）。

RESULTS: Tetric Evo Flow showed total retention with 95.5%, 93.8%, 88.5% and 80.2% at 6, 12, 24 and 36-month follow-ups respectively, while Helioseal F had retention rates of 95.5%, 94.8%, 85.4% and 80.2% respectively. After 36-months, there were 6 subjects totally lost in Helioseal F group, whereas 7 of the Tetric Evo Flow sunjects were totally lost. Caries development was firstly detected at 12-month evaluation for both of the materials however, no significant differences were observed among materials in retention rates or caries incidence after 36-month follow-ups (p > 0.05).

意義:

フローラブルコンポジットの使用は、36ヵ月後の保存率およびう蝕罹患率に関して、フィスチャーシーラントと同等の効果が認められた。

SIGNIFICANCE: Using the flowable composite found as effective as the fissure sealant after 36-months regarding retention and caries incidence rates.