アムロジピンからベニジピンへの薬剤変更と歯周治療による歯肉肥大の改善

Gingival enlargement improvement following medication change from amlodipine to benidipine and periodontal therapy.

抄録

カルシウム拮抗薬（CCB）の使用は歯肉腫大と関連しており、口腔機能、衛生、審美性に悪影響を及ぼす。CCBによる歯肉肥大は副作用として知られているが，CCBによってはまれに，あるいは全く起こらないこともある．本論文では、アムロジピン誘発性歯肉腫大を経験した80歳代後半の女性高血圧患者の症例を報告する。この患者の降圧薬はアムロジピンから、歯肉腫大を引き起こすことが報告されていない同クラスの別のCCBであるベニジピンに変更された。この患者は歯周治療も受けた。歯肉腫大の有意な改善が認められ、血圧コントロールは維持された。この症例は、CCBによる歯肉腫大を呈する高血圧患者にとって、歯肉腫大の原因となったCCBから、ほとんどリスクのない別のCCBに変更することが有益である可能性を示している。

The use of calcium channel blockers (CCBs) is associated with gingival enlargement, which adversely affects oral function, hygiene and aesthetics. Although CCB-induced gingival enlargement is a known adverse effect, it is rarely or never caused by some CCBs. In this paper, we report the case of a late 80's female patient with hypertension who experienced amlodipine-induced gingival enlargement. The patient's antihypertensive medication was changed from amlodipine to another CCB of the same class, benidipine, which has not been reported to cause gingival enlargement. The patient also received periodontal therapy. A significant improvement in gingival enlargement was noted, and blood pressure control was maintained. This case indicates that it might be beneficial for patients with hypertension presenting CCB-induced gingival enlargement to switch from the CCB that caused gingival enlargement to another CCB with little to no risk.