長楕円形湾曲管における単列システムの整形能力に及ぼす作業長でのペッキング運動回数の影響．

Influence of the Number of Pecking Motions at Working Length on the Shaping Ability of Single-file Systems in Long Oval-shaped Curved Canals.

抄録

はじめに:

本研究では、作業長（WL）におけるペッキングモーションの回数が、長楕円形状の湾曲根管におけるシングルファイルシステムの形成能力に及ぼす影響を比較した。

INTRODUCTION: The present study compared the effect of the number of pecking motions at the working length (WL) on the shaping ability of single-file systems in long oval-shaped curved root canals.

方法:

長い楕円形の湾曲根管（25°～35°）を有する単根下顎前臼歯をマイクロCTを用いてプレスキャンし、解剖学的にペアリングした後、無作為に3群（n=15）に分けた：XP-endo Shaper (XPS; FKG Dentaire, La Chaux-de-Fonds, Switzerland)、Reciproc Blue (RB; VDW, Munich, Germany)、WaveOne Gold (WOG; Dentsply Sirona, Ballaigues, Switzerland)。WLへの準備後、各標本はWLに対して1、2、4、10、または20回のペッキング運動を行い、再スキャンした。形態学的パラメータを測定し、2因子反復測定分散分析とScheirer-Ray-Hare検定を用いて分析した。

METHODS: Single-rooted mandibular premolars with long oval-shaped curved canals (25°-35°) were prescanned using micro-computed tomographic imaging, anatomically paired, and randomly divided into 3 groups (n = 15): XP-endo Shaper (XPS; FKG Dentaire, La Chaux-de-Fonds, Switzerland), Reciproc Blue (RB; VDW, Munich, Germany), and WaveOne Gold (WOG; Dentsply Sirona, Ballaigues, Switzerland). After preparation to the WL, each specimen underwent 1, 2, 4, 10, or 20 pecking motions to the WL and was rescanned. Morphologic parameters were measured and analyzed using a 2-factor repeated measures analysis of variance and the Scheirer-Ray-Hare test.

結果:

小尖端径と管容積増加率はペッキング運動の回数とともに増加したが、未準備の管路表面積の割合は減少した（P<.05）。D0における小口径の平均値（mm）は、RBおよびWOGシステムでは4回のペッキング運動後0.29～0.35の間で変動し、XPSシステムでは10回のペッキング運動後0.35～0.36の間で変動した。管腔の曲率および管腔の3分の1のレベルでは、管腔輸送量およびセンタリング比にグループ間で有意差は認められなかった（P>.05）。

RESULTS: The minor apical diameter and percentage increase in canal volume increased with the number of pecking motions, whereas the percentage of unprepared canal surface area decreased (P < .05). The mean minor diameters (in mm) at D0 varied between 0.29 and 0.35 after 4 pecking motions with the RB and WOG systems and between 0.35 and 0.36 after 10 pecking motions with the XPS system. No significant differences in canal transportation or centering ratio were observed among the groups at the levels of canal curvature and canal thirds (P > .05).

結論:

ペッキングモーションの回数を増やすことで、楕円形状の湾曲した管腔の解剖学的特性を悪化させることなく、シングルファイルシステムの切削効果を向上させることができる。RBおよびWOGシステムでは4回以下、XPSシステムでは10回以下のペッキング動作が、このような清掃が困難な根管の形成に許容できると思われる。

CONCLUSIONS: Increasing the number of pecking motions improves the cutting efficacy of single-file systems without adversely altering the anatomic characteristics of oval-shaped curved canals. No more than 4 pecking motions for the RB and WOG systems and 10 pecking motions for the XPS system appear to be acceptable for the shaping of these difficult to clean root canals.