美容目的の顔面フィラー注入後の視力低下：眼科的な問題に関する文献レビュー

Visual loss after aesthetic facial filler injection: a literature review on an ophthalmologic issue.

抄録

真皮フィラー注入は、ますます使用されている顔の若返り治療の一つです。低侵襲な治療法であるにもかかわらず，失明などの重篤な合併症を引き起こす可能性がある．世界の文献に掲載されているフィラーによる視力低下の全症例をレビューし，そのメカニズム，解剖学的考察，臨床的な眼科的経過，現在の予防と管理の戦略，年々の傾向をまとめた．フィラーによる視力低下の症例を233例確認し、172例が少なくとも片目に重度の視力障害を有していました。典型的な患者は、眉間や鼻にヒアルロン酸や自己脂肪の注射を受けた若い女性で、その典型的な症状は、血管閉塞による突然の眼痛、眼瞼下垂、眼筋麻痺であった。今回の調査結果は、無資格の専門家が施術を行うケースが増えていることも示唆しています。ダーマフィラーの継続的な開発により、治療の選択肢が増えたとはいえ、フィラーによる視力低下の発生率を下げ、その影響を最小限に抑えるためには、さらなる研究と戦略が必要である。

Dermal filler injection is among facial rejuvenation treatments that have been increasingly used. Despite being a minimally invasive procedure, it can lead to severe complications such as blindness. A review of all cases of filler- -induced visual loss in the world literature was conducted to summarize the mechanisms, anatomical considerations, and clinical ophthalmologic course, current strategies of prevention and management, and trends over the years. We identified 233 cases of filler-induced visual loss, and 172 patients had a severe visual impairment in at least one eye. The typical patients are young women who received injections of hyaluronic acid or autologous fat in the glabella or nose, and the typical presentations were sudden ocular pain, ptosis, and ophthalmoplegia due to vascular occlusion. The findings of this study also suggest an increase in the number of unlicensed professionals performing the procedure. Even though the continued development of dermal fillers has improved the treatment options available, further studies and strategies are necessary to reduce the incidence and minimize the consequences of filler-induced visual loss.