矯正治療結果の質と咬合特性の安定性に関する縦断的分析

Longitudinal analysis of the quality of orthodontic treatment outcome and stability of occlusal traits.

抄録

目的:

初期不正咬合に対する矯正治療結果の質と安定性を評価すること。

OBJECTIVES: To assess the quality and stability of orthodontic treatment outcome relative to the initial malocclusion.

材料および方法:

本研究は、フィンランドの1つの公的医療クリニックで実施された。研究対象は51名の歯科矯正患者（年齢範囲12.7～18.7歳）であった。治療前の医療記録と側頭骨X線写真を不正咬合のタイプについて分析した。矯正治療の主な理由は、下顎後顎症、クラスII遠位咬合、深咬合、叢生であった。保定期間（試験1）終了時に、咬合形態・機能指数（OMFI）を用いて治療結果の質を評価し、患者に治療満足度について質問した。咬合特性の安定性と患者の満足度は、2年間の追跡調査後に再評価された（試験2）。咬合特性の記述統計が行われた。

MATERIAL AND METHODS: The study was performed in one public health care clinic in Finland. Study subjects comprised 51 orthodontic patients (age range 12.7-18.7 years). Pre-treatment medical records and lateral skull radiographs were analysed for malocclusion type. The main reasons for orthodontic treatment were mandibular retrognathia, Class II distal bite, deep bite and crowding. At the end of a retention phase (Examination 1), the quality of treatment outcome was assessed using the occlusal morphology and function index (OMFI) and patients were asked about treatment satisfaction. Stability of occlusal traits and patient satisfaction were re-evaluated after a two-year follow-up (Examination 2). Occlusal characteristics descriptive statistics were performed.

結果:

検査1では、6つの形態学的基準すべてを76％の患者が満たし、機能的基準すべてを82％の患者が満たした。すべてのOMFI基準は67％の患者が満たしていた。検査2では、68％の患者がすべての形態学的基準、82％の患者がすべての機能的基準を満たした。2回目の検査でも、64％の患者がOMFI基準をすべて満たし、92％の患者が自身の咬合に満足を示した。許容できない主な理由は、機能的な挺出障害に加えて、犬歯関係の欠損と過蓋咬合であった。

RESULTS: At Examination 1, all six morphological criteria for acceptability were fulfilled by 76% and all functional criteria by 82% of the patients. All OMFI criteria were met by 67% of the patients. At Examination 2, 68% of the patients fulfilled all morphological and 82% all functional criteria of acceptability. At Examination 2, all the OMFI criteria were still met by 64% of the patients and 92% expressed satisfaction with own occlusion. The main reasons for unacceptability were deficiencies in canine relationship and overbite, in addition to functional protrusion interferences.

結論:

評価されたヘルスケアクリニックでは、患者の満足度と治療結果の質は高かった。しかし、深い咬み合わせは再発する傾向が見られた。

CONCLUSIONS: In the evaluated health care clinic, patient satisfaction and the quality of treatment outcome were high. However, deep bite showed a tendency for relapse.