口腔扁平苔癬におけるカテプシンBおよびシスタチンAの発現

Expression of Cathepsin B and Cystatin A in Oral Lichen Planus.

抄録

目的:

システインプロテアーゼであるカテプシンB（Cat-B）とプロテアーゼインヒビターであるシスタチンA（Cys-A）は、免疫反応に関与している。本研究では，口腔扁平苔癬（OLP）におけるCat-BとCys-Aの発現を免疫組織化学的に測定した。

Objective: Cathepsin B (Cat-B), a cysteine protease, and cystatin A (Cys-A), a protease inhibitor, are involved in the immune response. This study determined Cat-B and Cys-A expression in oral lichen planus (OLP) by immunohistochemistry.

材料と方法:

OLPと健康な歯肉（HG）の各30標本を対象とした。Cat-BとCys-Aの発現パターン，陽性細胞数，染色強度，免疫反応性スコア（IRS）を調べた．データの解析には，不対数検定，カイ二乗検定，スピアマンの順位相関を用いた。

Materials and Methods: Thirty specimens each of OLP and healthy gingiva (HG) were included. The expression pattern, the number of positive cells, the staining intensity, and the immunoreactive score (IRS) of Cat-B and Cys-A were investigated. The data were analyzed by using unpaired -test, Chi-square, and Spearman's rank correlation.

結果:

OLPにおけるCat-Bの発現は上皮細胞の細胞質に見られ、Cys-Aの発現は上皮細胞の核と細胞質に見られた。また、基底細胞では、Cat-Bの染色強度の増加が観察された。逆に、Cys-Aの高い染色強度は、基底層ではなく、有棘層で観察された。HGでは、Cat-Bの発現は上皮層で比較的安定した強度を示した。HGではCys-Aの発現はOLPと同様で、染色強度は低かった。OLPにおけるCat-BとCys-Aの陽性細胞の平均割合とIRSスコアは、HGよりも有意に高かった（< 0.05）。OLPにおけるCat-BとCys-Aのレベルには相関性がなかった。興味深いことに、侵食性OLPにおけるCat-Bの発現は、非侵食性OLPよりも大きかった（< 0.05）。

Results: The Cat-B expression in OLP was observed as cytoplasmic staining in the epithelial cells, whereas Cys-A expression was exhibited in the nucleus and cytoplasm of the epithelium. An increase in Cat-B staining intensity was also observed in the basal cells. Conversely, the high staining intensity of Cys-A was observed in the stratum spinosum, but not the stratum basale. In HG, Cat-B expression demonstrated a relatively consistent intensity in the epithelial layer. The Cys-A expression in HG was similar to OLP with a lower staining intensity. The mean percentage of positive cells and the IRS score of Cat-B and Cys-A in OLP were significantly higher than HG ( < 0.05). There was no correlation between Cat-B and Cys-A levels in OLP. Interestingly, Cat-B expression in erosive OLP was greater than in non-erosive OLP ( < 0.05).

結論:

OLPにおけるCat-BおよびCys-Aの発現は、HGに比べて顕著であり、OLPの病因に関与している可能性が示唆された。また、Cat-Bの発現は疾患の重症度の指標となる可能性がある。

Conclusion: The Cat-B and Cys-A expression in OLP was more outstanding than in HG, suggesting possible roles for the process of OLP pathogenesis. In addition, Cat-B expression may be an indicator of the disease severity.