象牙質とエナメル質のポーセレン層の厚さが各種セラミック修復物の色に及ぼす影響

Effects of dentin and enamel porcelain layer thickness on the color of various ceramic restorations.

抄録

目的:

象牙質とエナメル質のポーセレン層の厚さが様々なセラミック修復物の色に及ぼす影響を調査すること。

OBJECTIVE: To investigate the effects of dentin and enamel porcelain layer thickness on the color of various ceramic restorations.

材料と方法:

キャスティングセラミック（EM），アルミナセラミック（AL），ジルコニアセラミック（ZR），ポーセレン・フューズド・メタル（PFM）の80個の試験片（シェードA2およびA3，n=10）（それぞれ長さ20mm，幅4mm，厚さ1.5mm）を用意した．各試料の色分布を分光放射計を用いて4カ所で測定した。4箇所のD/E層の厚さは，0.8/0.2mm，0.6/0.4mm，0.4/0.6mm，0.2/0.8mmであった。試料と対応するカラーシェードタブとの色差（ΔE）を算出した。データは，三元繰返し測定ANOVAおよびHolm-Sidakのペアワイズ比較を用いて分析した（a=0.05）．また，結果の分析には，許容範囲のしきい値（AT）を用いた。

MATERIALS AND METHODS: Eighty specimens (shade A2 and A3, n = 10) (20 mm in length, 4 mm in width, 1.5 mm in thickness respectively) of casting ceramic (EM); alumina ceramic (AL); zirconia ceramic (ZR); and porcelain-fused-metal (PFM) were prepared. The color distributions of each specimen were measured at 4 places using a spectroradiometer. The dentin/enamel porcelain (D/E) layer thicknesses of the 4 places were 0.8/0.2 mm, 0.6/0.4 mm, 0.4/0.6 mm, and 0.2/0.8 mm. The color differences (ΔE ) between the specimens and the corresponding color shade tabs were calculated. Data were analyzed using three-way repeated-measures ANOVA and Holm-Sidak pairwise comparisons (a = 0.05). The acceptability threshold (AT) was used to analyze the results.

結果:

ΔEの最小値は、A2では1.31（EMは0.6/0.4mm）、1.41（ALは0.8/0.2mm）、1.92（ZRは0.2/0.8mm）、A3では0.93（EMは0.6/0.4mm）、0.89（ALは0.8/0.2mm）、1.34（ZRは0.8/0.2mm）であった。ほとんどがAT値（1.8）を下回っていた。シェードA2のALとシェードA3のZRでは、D/E層の厚さが0.8/0.2mmと0.6/0.4mmの場合、0.4/0.6mmと0.2/0.8mmよりもΔE値が低かった（p≦0.001）。

RESULTS: The minimum ΔE values were 1.31 (0.6/0.4 mm for EM), 1.41 (0.8/0.2 mm for AL), and 1.92 (0.2/0.8 mm for ZR) for shade A2, and 0.93 (0.6/0.4 mm for EM), 0.89 (0.8/0.2 mm for AL), and 1.34 (0.8/0.2 mm for ZR) for shade A3. Most of them were below AT value (1.8). For AL and ZR (shade A2) and ZR (shade A3), the D/E layer thicknesses of 0.8/0.2 mm and 0.6/0.4 mm had lower ΔE values than 0.4/0.6 mm and 0.2/0.8 mm (p ≤ 0.001).

おわりに:

シェードタブと最も色調が一致する象牙質・エナメル質ポーセレン層の厚さは，さまざまなセラミック修復物で異なっていた．シェードA2 ALおよびZRとシェードA3 ZRの色は，エナメルポーセレンよりも象牙質ポーセレンの方が厚い場合にシェードタブに近かった。

CONCLUSIONS: The dentin/enamel porcelain layer thickness that was most color-matched to the shade tab was different for various ceramic restorations. The color of shade A2 AL and ZR and shade A3 ZR was closer to the shade tab when dentin porcelain was thicker than enamel porcelain.

臨床的意義:

セラミック修復物のシェードをシェード・タブの色に合わせることは，審美歯科の大きな課題である。象牙質/エナメル質のポーセレン層の厚さは、カラーマッチングの改善に影響する重要な因子である。

CLINICAL SIGNIFICANCE: Matching the shade of ceramic restoration to the shade tab color is a great challenge in esthetic dentistry. The dentin/enamel porcelain layer thickness is an important factor to influence the improved color matching.