4歳時の口腔の健康と成人期の口腔の健康との関係に関する縦断的研究

A Longitudinal Study on the Relationship of Oral Health at 4 Years of Age with That in Adulthood.

抄録

本研究は、1984年から沖縄県宮古島市で実施されている口腔保健推進事業（OHPP）の対象者を対象に、乳幼児期の口腔保健と成人期の口腔保健の関係を明らかにすることを目的とした縦断的研究である。35歳前後の対象者27名を対象に、う蝕、歯周病（地域歯周病指数）、歯垢、咬合、咬合力を調べ、4歳時、13～15歳時と比較した。う蝕の状態および成人期の最大咬合力は、4歳時および13～15歳時に有意に反映された（＜0.05）。成人期のCPIは、4歳および13-15歳のう蝕状態とは関連があったが、4歳の歯肉スコアとは関連がなく、13-15歳の歯肉スコアとは弱い関連があった（r＝0.264、＞0.05）。4歳時の正常咬合のほとんどは、成人後に正常永久咬合となった（88.9％）。不一致因子を含む症例のほとんどは、乳歯列と永久歯列の両方で同じ状態を維持していた（83.3％）（< 0.001）。生後すぐにOHPPに参加した人は、参加しなかった人に比べてDMFTが有意に少なかった（< 0.05）。この研究により、4歳時の口腔の健康状態が成人時の口腔の健康状態と関連していることが明らかになり、出生後すぐに良好な口腔の健康状態を育成することが非常に重要であることが示唆された。

This longitudinal study aimed to clarify the relationship of oral health in infancy with that in adulthood among participants who were the subjects of the oral health promotion project (OHPP) conducted in Miyako Island, Okinawa Prefecture, Japan, since 1984. Twenty-seven subjects, around 35 years of age, were examined for dental caries, periodontal diseases (community periodontal index), dental plaque, occlusion, and bite-force and compared with those at 4 and 13-15 years of age. The dental caries status and maximum bite force in adulthood was significantly reflected for those at 4 and 13-15 years of age ( < 0.05). CPI in adulthood was related to the dental caries status at 4 and 13-15 years of age but not to the gingival score at 4 years of age, and it was weakly related to the gingival score at 13-15 years (r = 0.264, > 0.05). Most of the normal occlusion at 4 years of age became normal permanent occlusion in adulthood (88.9%). Most of the cases involving the discrepancy factor retained the same condition in both the deciduous and permanent dentitions (83.3%) ( < 0.001). Those who participated in the OHPP soon after birth showed significantly fewer DMFT ( < 0.05) compared with those who did not. This study revealed that oral health at 4 years of age was related to that in adulthood, suggesting that fostering good oral health soon after birth is of great importance.