模擬装着期間6年間における補綴用クラスプの生体内保持力：直接金属レーザー溶融と歯科鋳造の比較

Retention Forces of Prosthetic Clasps over a Simulated Wearing Period of Six Years In-Vitro: Direct Metal Laser Melting Versus Dental Casting.

抄録

本研究は，Co-Cr合金製の可撤式部分床義歯用アーカーズクラスプの保持力の持続性を明らかにするものである．そのため，標準化されたコンピュータ支援設計（CAD）クラスプ#1試験片を，直接金属レーザー溶融法（DMLM，n=10）と，コンピュータ支援製造法（CAM）レプリカ（ロストワックス歯科鋳造法（DC），n=10，DC）の2種類の同等のCo-Cr合金から作製した．ジルコニア製大臼歯クラウン・アナログの製作後，セットと取り外しの9000サイクルの保持力を試験した．すべての試験片の最初と最後の360サイクル（T0とT1、それぞれ3ヵ月）を選択し、材料間の保持力を比較した。初期の保持力から一定の6%の減少（T0 = 4.86 N, SD = 0.077; T1 = 4.57 N, SD = 0.037）がDC試験片で検出され、4%の増加（T0 = 5.69 N, SD = 0.078; T1 = 5.92 N, SD = 0.077）がDMLM試験片で検出された。すべての差は統計的に有意であった（< 0.0001）。これらの偏差が臨床に関連するものではないとしても、歯科用レーザー溶融Co-Cr合金の疲労挙動についてさらなる研究と応用が必要である。

This study determinates the persistence of retention force in Akers-clasps for removable partial dentures made from Co-Cr alloy. Therefore, standardized computer-aided designed (CAD) clasp #1 specimens were made by direct metal laser melting (DMLM, n = 10) and by lost-wax dental casting (DC) of computer-aided manufactured (CAM) replicas (n = 10, DC) from two comparable Co-Cr alloys. The retention force was tested after manufacturing for 9000 cycles of setting and removal from a molar tooth crown analog made from zirconia; simulating in-vitro a duration of six years in service. The first and last 360 cycles (T0 and T1, 3 months each) of all specimens were selected for comparison of retention forces between the materials. A constant decrease of 6% from the initial retention force (T0 = 4.86 N, SD = 0.077; T1 = 4.57 N, SD = 0.037) was detected at the DC specimens, and an increase of 4% in DMLM specimens (T0 = 5.69 N, SD = 0.078; T1 = 5.92 N, SD = 0.077); all differences were statistically significant ( < 0.0001). Even if these deviations are not of clinical relevance, further studies and applications should investigate the fatigue behavior of laser melted Co-Cr-alloys for dental application.