様々な接着システムで接着したカリエスフリー修復物の評価： 研究

Evaluation of Caries-Free Restorations Bonded with Various Adhesive Systems: Study.

抄録

目的:

二次う蝕は、口腔内の酸がより早く浸透し、歯質をより深く脱灰する漏出経路に由来する。本研究では、現代の接着システムによる二次う蝕予防能力を評価した。人工齲蝕露出後のクラスV修復物に隣接するリーク部および歯質への染料の浸透距離を比較した。

PURPOSE: Secondary caries originate from a leakage pathway where oral acids can penetrate faster and demineralize the tooth substrate deeper which can be visualized by dye penetration. The ability to prevent secondary caries by contemporary adhesive systems was evaluated in this study. Dye penetration distance through leakage and into the tooth substrate adjacent to Class V restorations after artificial caries exposure was compared.

材料と方法:

過去に凍結保存したヒト大臼歯を使用し、クラスV窩洞を軸面のCEJで作製した。すべての窩洞をレジンコンポジットまたはアマルガムで修復し、レジン接着剤はドライボンディングとした：ドライボンディング：スーパーボンドDライナーIIプラス、モイストボンディング：オールボンド2：オールボンド2、セルフエッチングボンディング：AQボンドとクリアフィルプロテクトボンド。スーパーボンドD-ライナーII Plusの2つのサブグループを、人工唾液（ネガティブコントロール）または人工う蝕液に37℃で14日間浸漬した。他のグループは人工齲蝕液に浸した。0.5%塩基性フクシン染料に24時間浸漬後、隣接エナメル質、セメント質/象牙質、歯とレジンの界面への染料の浸透距離を測定した。歯と樹脂の界面層をSEMで観察した。

MATERIALS AND METHODS: Previously frozen extracted human molars were used to prepare the Class V cavities at the CEJ on axial surfaces. All cavities were restored with either the resin-composite or amalgam with or without resin adhesives: dry bonding: Super-Bond D-Liner II Plus; moist bonding: All-Bond 2; and self-etch bonding: AQ Bond and Clearfil Protect Bond. Two subgroups of Super-Bond D-Liner II Plus were immersed for 14 days at 37°C either in artificial saliva (negative control) or the artificial caries solution. The other groups were soaked in the artificial caries solution. The distance of dye penetration into the adjacent enamel, cementum/dentin, and tooth-resin interfaces was measured after immersion in 0.5% basic fuchsin dye for 24 h. The tooth-resin interfacial layer was investigated using SEM.

結果:

スーパーボンドD-ライナーIIプラスおよびAQボンド群では、染料の歯-レジン界面への浸透は認められず、ケミカルチャレンジ後も一定のハイブリッド層を示した。オールボンド2、クリアフィルプロテクトボンド、非粘着性アマルガム（ポジティブコントロール）群のセメント質/歯質/レジン界面におけるリーク距離は、隣接する脱灰歯根表面への染料の浸透距離よりも有意に高かった（< 0.05）。

RESULTS: No dye penetration into the tooth-resin interface was found in Super-Bond D-Liner II Plus and AQ Bond groups which demonstrated a constant hybrid layer after a chemical challenge. The leakage distance at the cementum/dentin-resin interface of All-Bond 2, Clearfil Protect Bond, and non-adhesive amalgam (positive control) groups was significantly higher than the distance of dye penetration into the adjacent demineralized root surface ( < 0.05).

結論:

アマルガムまたはレジンコンポジットレストレーションに関連したう蝕は、無傷の歯質に浸透して安定したハイブリッド層を形成できるレジン接着剤を使用することで予防できる。う蝕のない修復物により、歯の活力を生涯にわたって維持することができる。

CONCLUSION: Caries associated with either amalgam or resin-composite restorations can be prevented using resin adhesives which can penetrate into the intact tooth substrate to form a stable hybrid layer. With caries-free restorations, tooth vitality may be conserved lifelong.