プロテーパーゴールド、セルフアジャストファイル、およびXP-エンドシェーパー器具が歯質のマイクロクラック形成に及ぼす影響：マイクロコンピューター断層撮影法による研究

Effect of ProTaper Gold, Self-Adjusting File, and XP-endo Shaper Instruments on Dentinal Microcrack Formation: A Micro-computed Tomographic Study.

抄録

はじめに:

本研究の目的は、ProTaper Universal（PTU; Dentsply Tulsa Dental Specialties, Tulsa, OK）、ProTaper Gold（PG; Dentsply Tulsa Dental Specialties）、Self-Adjusting File（SAF; ReDent Nova, Ra'anana, Israel）、XP-endo Shaper（XP; FKG Dentaire, La Chaux-de-Fonds, Switzerland）の各インスツルメントを用いた根管形成後に観察される歯質マイクロクラックの発生頻度を、マイクロコンピューテッドトモグラフィ（CT）解析により評価することである。

INTRODUCTION: The aim of the present study was to evaluate the frequency of dentinal microcracks observed after root canal preparation with ProTaper Universal (PTU; Dentsply Tulsa Dental Specialties, Tulsa, OK), ProTaper Gold (PTG; Dentsply Tulsa Dental Specialties), Self-Adjusting File (SAF; ReDent Nova, Ra'anana, Israel), and XP-endo Shaper (XP; FKG Dentaire, La Chaux-de-Fonds, Switzerland) instruments using micro-computed tomographic (CT) analysis.

方法:

単管で直根のヒト下顎前臼歯40本を、根管形成に使用したニッケルチタン系の違いにより4つの実験グループ（n=10）に無作為に割り付けた：PTU、PTG、SAF、XPである。SAFおよびXP群では、まず作業長#25までKファイルで根管形成を行い、その後SAFまたはXPファイルを使用した。根管形成の前後に，高解像度マイクロCTを用いて標本のスキャンを行った．その後、術前および術後の歯の断面画像をスクリーニングし、歯質欠損の有無を確認した。各群について、マイクロクラックの数を百分率で求めた。インスツルメンテーション前後の有意差の判定にはMcNemar検定を用いた。有意水準はP≤.05とした。

METHODS: Forty extracted human mandibular premolars having single-canal and straight root were randomly assigned to 4 experimental groups (n = 10) according to the different nickel-titanium systems used for root canal preparation: PTU, PTG, SAF, and XP. In the SAF and XP groups, the canals were first prepared with a K-file until #25 at the working length, and then the SAF or XP files were used. The specimens were scanned using high-resolution micro-computed tomographic imaging before and after root canal preparation. Afterward, preoperative and postoperative cross-sectional images of the teeth were screened to identify the presence of dentinal defects. For each group, the number of microcracks was determined as a percentage rate. The McNemar test was used to determine significant differences before and after instrumentation. The level of significance was set at P ≤ .05.

結果:

PTUシステムは、術前標本と比較してマイクロクラックの割合が有意に増加した（P<.05）。PTG群、SAF群、XP群では、新たな歯質のマイクロクラックは観察されなかった。

RESULTS: The PTU system significantly increased the percentage rate of microcracks compared with preoperative specimens (P < .05). No new dentinal microcracks were observed in the PTG, SAF, or XP groups.

結論:

PTG，SAF，XPシステムによる根管形成は，下顎小臼歯の直根管に新たな歯質マイクロクラックの形成を誘発しなかった．

CONCLUSIONS: Root canal preparations with the PTG, SAF, and XP systems did not induce the formation of new dentinal microcracks on straight root canals of mandibular premolars.