歯科矯正力を受けたオッセオインテグレーションインプラントのインプラント周囲の評価：3年間の機能的負荷後の結果

Peri-implant evaluation of osseointegrated implants subjected to orthodontic forces: results after three years of functional loading.

抄録

目的:

本研究の目的は、歯列矯正用アンカーとして使用されたインプラントのインプラント周囲の状態を臨床的およびX線的に評価することである。

OBJECTIVE: The objective of this study was to clinically and radiographically assess the peri-implant conditions of implants used as orthodontic anchorage.

研究方法:

1）オッセオインテグレーションされたインプラントを歯列矯正用アンカーとして使用し、200cNの力を加えたテスト群、2）インプラントに歯列矯正用の力を加えず、スクリュー・ステンド・プロテーゼを支持させたコントロール群の2群に分けて検討した。臨床評価は，補綴物装着後3，6，9ヵ月後に行い，1，3年後に追跡調査を行った。口腔内ペリアピカルX線写真は，外科的インプラント埋入の30日後，補綴物装着時，その後1，2，3年後に撮影した。結果はKruskal-Wallis検定で比較した。

METHODS: Two groups were studied: 1) a test group in which osseointegrated implants were used as orthodontic anchorage, with the application of 200-cN force; and 2) a control group in which implants were not subjected to orthodontic force, but supported a screw-retained prosthesis. Clinical evaluations were performed three, six and nine months after prosthesis installation and 1- and 3-year follow-up examinations. Intraoral periapical radiographs were obtained 30 days after surgical implant placement, at the time of prosthesis installation, and one, two and three years thereafter. The results were compared by Kruskal-Wallis test.

結果:

試験期間中、臨床的なプロービングデプス（p＝0.1078）や、中・遠位の堤防骨吸収（p＝0.1832）には、統計的に有意な差は認められなかった。3年間の追跡調査の結果，プロービングデプスの平均値はコントロール群で2.21mm，テスト群で2.39mmであった．対照群のインプラントは、骨頂とインプラントショルダーの間の平均距離が2.39mmであったが、歯列矯正用アンカーとして使用されたインプラントは、遠位部の平均距離が2.58mmであった。

RESULTS: There was no statistically significant difference in clinical probing depth (p = 0.1078) or mesial and distal crestal bone resorption (p = 0.1832) during the study period. After three years of follow-up, the mean probing depth was 2.21 mm for the control group and 2.39 mm for the test group. The implants of the control group showed a mean distance between the bone crest and implant shoulder of 2.39 mm, whereas the implants used as orthodontic anchorage showed a mean distance of 2.58 mm at the distal site.

結論:

この結果から、安定した口腔内矯正用アンカーを使用しても、インプラント周囲組織の健全性やインプラントの寿命は損なわれないことが示唆された。

CONCLUSION: Results suggest that the use of stable intraoral orthodontic anchorage did not compromise the health of peri-implant tissues or the longevity of the implant.