歯内療法マイクロサージェリーにおける根端充填材としての三酸化ミネラル骨材とスーパーエトキシ安息香酸の無作為比較試験：長期成績

A Randomized Controlled Study of Mineral Trioxide Aggregate and Super Ethoxybenzoic Acid as Root-end Filling Materials in Endodontic Microsurgery: Long-term Outcomes.

抄録

はじめに:

本研究の目的は、根端充填材として三酸化鉱物凝集体（MTA）とスーパーエトキシ安息香酸（Super EBA; Harry J. Bosworth, Skokie, IL）を使用した場合の歯内療法マイクロサージェリーの長期臨床転帰を評価することである。さらに本研究では、歯内療法マイクロサージェリーの1年後の臨床転帰と4年後の臨床転帰を比較することを目的とした。

INTRODUCTION: The purpose of the present study was to evaluate the long-term clinical outcome of endodontic microsurgery when mineral trioxide aggregate (MTA) and super ethoxybenzoic acid (Super EBA; Harry J. Bosworth, Skokie, IL) were used as root-end filling materials. Additionally, this study aimed to compare the clinical outcome of endodontic microsurgery at the 1-year follow-up with that at the 4-year follow-up.

方法:

最小化法を用いて無作為にMTA群とSuper EBA群に同数ずつ260歯を割り付けた。歯内マイクロサージェリーは延世大学のプロトコールに従って行った。1年後の経過観察時に192本の歯を調べた前回の研究では、MTAの成功率は95.6％、Super EBAの成功率は93.1％であった。患者は術後4年目に再診され、治療歯はMolvenの基準で成功または失敗に分類された。Pearson chi-square検定とMcNemar検定を行い、成功率を分析・比較した。

METHODS: Two hundred sixty teeth were randomly assigned to either the MTA or Super EBA group in equal numbers using the minimization method. Endodontic microsurgery was performed according to the Yonsei protocol. The previous study of 192 teeth examined at the 1-year follow-up revealed a success rate of 95.6% for MTA and 93.1% for Super EBA. Patients were recalled 4 years after surgery, and treated teeth were classified as successes or failures with Molven's criteria. The Pearson chi-square test and the McNemar test were conducted to analyze and compare the success rates.

結果:

4年後の追跡調査では合計182歯が診査された。成功率はMTAで91.6%、Super EBAで89.9%であった。成功率の統計解析では、2つの材料間に有意差は認められなかった（P=.8）。4年後の追跡調査での全体的な成功率は89.5％で、1年後の追跡調査での94.3％と比較するとやや低い。しかし、追跡期間間に有意差はなかった(P=.063)。

RESULTS: A total of 182 teeth were examined at the 4-year follow-up. The success rate was 91.6% for MTA and 89.9% for Super EBA. Statistical analysis of the success rate did not show any significant difference between the 2 materials (P = .8). The overall success rate at the 4-year follow-up was 89.5%, which was slightly lower compared with 94.3% at the 1-year follow-up. However, there was no significant difference between the follow-up periods (P = .063).

結論:

本研究では、歯内マイクロサージェリーにおける根端充填材として、MTAとSuper EBAの4年間の成功率に有意差はないことが確認された。さらに、短期的な治療成績と比較して、長期的な追跡調査の結果にも有意差は認められなかった。

CONCLUSIONS: This study identified no significant difference in the 4-year success rates of MTA and Super EBA as root-end filling materials in endodontic microsurgery. Additionally, compared with short-term outcomes, long-term follow-up outcomes were not significantly different.