三次医療施設の入院成人患者における重度歯周病の有病率および呼吸器疾患との関連性

[Prevalence of severe periodontal disease and its association with respiratory disease in hospitalized adult patients in a tertiary care center].

抄録

背景:

重度歯周病は、全身疾患に関連した慢性炎症性歯肉プロセスである。

BACKGROUND: Severe periodontal disease is a chronic inflammatory gingival process associated with systemic diseases.

目的:

2011年に呼吸器疾患研究所（INER）の入院患者における重度歯周病の有病率と呼吸器疾患との関連を明らかにすること。

OBJECTIVE: To determine the prevalence of severe periodontal disease and its association with respiratory diseases among hospitalized patients at the Institute of Respiratory Diseases "Ismael Cosio Villegas" (INER) in 2011.

材料と方法:

横断研究を実施した。重度の歯周病は口腔科で診断された。国際疾病分類第10版を使用した。相対リスクの推定には多項ロジスティックを用いた。

MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study was developed. The severe periodontal disease was diagnosed by the Department of Stomatology. The International Classification of Diseases 10th revision was used. A multinomial logistic was fit to estimate relative-risk.

結果:

3,059例中772例（25.2％）が重度歯周病であった。年齢，性別，入院日数，死亡，社会経済的状態をコントロールした結果，重度歯周病と有意に関連した感染性呼吸器疾患は以下のとおりであった．HIV/AIDS（RR：10.6、95％CI：9.1～23.3、p＜0.0001）、肺炎（RR：2.6、95％CI：2.2～5.7、p＜0.0001）、肺結核およびその続発症（RR：2.1、95％CI：1.6～4.9、p＜0.0001）、肺膿瘍（RR：2.6、95％CI：1.6～7.8、p＝0.002）であった。肺がんおよび胸膜疾患も重度の歯周病と有意に関連していた。

RESULTS: Three thousand and fifty-nine patients were included; 772/3,059 (25.2%) had severe periodontal disease. After controlling for age, sex, inpatient days, death, and socioeconomic status, the infectious respiratory diseases that were significantly associated with severe periodontal disease were: HIV/AIDS (RR: 10.6; 95% CI: 9.1-23.3; p < 0.0001); pneumonia (RR: 2.6; 95% CI: 2.2-5.7; p < 0.0001); pulmonary tuberculosis and its sequels (RR: 2.1; 95% CI: 1.6-4.9; p < 0.0001); and lung abscess (RR: 2.6; 95% CI: 1.6-7.8; p = 0.002). Lung cancer and pleural diseases were also significantly associated with severe periodontal disease.

結論:

異なる呼吸器疾患において重度歯周病の高い有病率が観察された。重度歯周病は感染性および非感染性の呼吸器疾患と関連していた．口腔保健介入を検討することが重要である。

CONCLUSIONS: High prevalence of severe periodontal disease was observed in the different respiratory diseases. Severe periodontal disease was associated with both infectious and non-infectious respiratory diseases. It is important to study an oral health intervention.