咬合う蝕検出のための新しい近赤外レーザートランスイルミネーション技術（808nm）の評価-in vitro試験-

Assessment of a new infrared laser transillumination technology (808 nm) for the detection of occlusal caries-an in vitro study.

抄録

本研究は、永久歯の早期咬合う蝕を検出するための近赤外レーザートランスイルミネーション（NIR-LTI）のin vitro性能を評価し、定量的光誘導蛍光法（QLF）、DIAGNOdent Pen（DDPen）および従来のX線撮影法（CR）と比較することを目的とした。ICDAS（International Caries Detection and Assessment System）スコアが0～3の咬合面94面を選択した。NIR-LTI検査では、レーザービーム（808nm）と赤外CCDカメラからなるプロトタイプを用いて画像を撮影した。各歯の1つの咬合部位を2人の検査者が2回評価した。歯は組織学的に調製され、初期う蝕の有無が評価された。検査者内相関は、NIR-LTI、DDPen、QLF分析法の間に差は認められなかったが、これらの分析法はすべてCRとは異なっていた。NIR-LTIの検査者間再現性は中等度であり，感度（0.68），特異度（0.85），精度（0.73），ROC曲線下面積（0.76）は蛍光法と同等であり，CRとは異なっていた．結論として、NIR-LTIの性能はDDPenおよびQLFと同等であり、永久歯咬合面の初期病変の診断において有効かつ信頼性の高い代替法と考えられる。

This study aimed to evaluate in vitro performance of near-infrared laser transillumination (NIR-LTI) for detecting early occlusal caries in permanent teeth and compare it with quantitative light-induced fluorescence (QLF), DIAGNOdent Pen (DDPen), and conventional radiography (CR). Ninety-four occlusal surfaces presenting International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) scores ranging from 0 to 3 were selected. For the NIR-LTI examination, images were captured using a prototype, which consists of a laser beam (808 nm) and an infrared CCD camera. One occlusal site on each tooth was assessed twice by two examiners. The teeth were prepared histologically and assessed for the presence of early caries. The intraexaminer correlation showed no difference between the NIR-LTI, DDPen, and QLF analytical methods, but all these methods differed from CR. Interexaminer reproducibility was moderate for NIR-LTI, which showed sensitivity (0.68), specificity (0.85), accuracy (0.73), and area under the receiver-operating characteristic (ROC) curve (0.76) similar to those of the fluorescence method and different from those of the CR. In conclusion, the performance of NIR-LTI was comparable to that of DDPen and QLF and may therefore be considered a valid and reliable alternative for the diagnosis of incipient lesions on the occlusal surface of permanent teeth.