二ケイ酸リチウムセラミックおよび象牙質に対する微小引張接着強さに及ぼすレジンセメントの種類の影響（異なる試験体を用いて）

Effect of resin cement type on the microtensile bond strength to lithium disilicate ceramic and dentin using different test assemblies.

抄録

目的:

本研究では、セラミック-セメント-セラミック（CCC）およびセラミック-セメント-象牙質（CCD）の2種類の集合体を用いて、二ケイ酸リチウムセラミックに対する3種類のレジンセメントの微小引張接着強さ（μTBS）を評価した。

PURPOSE: This study evaluated the microtensile bond strength (µTBS) of 3 different resin cements to lithium-disilicate ceramic using two assemblies: ceramic-cement-ceramic (CCC) and ceramic-cement-dentin (CCD).

材料と方法:

二ケイ酸リチウムセラミックブロック（5×5×4mm）（Nblock＝90）の接着面を4％フッ酸で20秒間エッチングし、シラン化した。ヒト第三大臼歯の平坦象牙質表面を3種類のレジンセメント（ML：ML：マルチリンク、Ivoclar-Vivadent；PF：パナビアF、クラレ；SB：スーパーボンドC&B、サンメディカル）。セラミックブロックの1セット（n=30）を別の同じセットにセメントで接着し（CCCアセンブリー）、セラミックブロックのもう1セット（n=30）を平坦な象牙質にセメントで接着した（CCDアセンブリー）。接着した試験片は、37℃の蒸留水中で24時間保存した後、X軸とY軸に沿って切断し、非トリミング梁試験片を得た。梁試験片は、乾燥条件（DC-即時試験）とエージング条件（AC-サーモサイクル12,000回＋水保存150日）の2つの条件にランダムに分けられた。μTBS接着強さ試験は、万能試験機（1mm/min）を用いて実施した。剥離後、基材と接着面を走査型電子顕微鏡で分析し、破壊タイプを分類した。データは2元配置ANOVAとTukeyの検定（5%）を用いて統計的に評価した。

MATERIALS AND METHODS: The bonding surfaces of lithium disilicate ceramic blocks (5 × 5 × 4 mm) (Nblock = 90) were etched with 4% hydrofluoric acid for 20 s and silanized. Flat dentin surfaces of human third molars were conditioned according to the respective manufacturer's specifications for three types of resin cements (ML: Multilink, Ivoclar-Vivadent; PF: Panavia F, Kuraray; SB: Super Bond C&B, Sun Medical). While one set of ceramic blocks (n = 30) was cemented to another equal set (CCC assembly), another set of ceramic blocks (n = 30) was cemented on flat dentin (CCD assembly). The bonded specimens were stored in distilled water at 37°C for 24 h, and then sectioned along the x- and y-axes to obtain nontrimmed beam specimens. The beam specimens were randomly divided into two conditions: dry condition (DC - immediate testing); and aging condition (AC - thermocycling 12,000 times + water storage for 150 days). The µTBS bond strength test was performed using a universal testing machine (1 mm/min). After debonding, the substrate and adherent surfaces were analyzed using a scanning electron microscope to categorize the failure types. The data were statistically evaluated using 2-way ANOVA and Tukey's test (5%).

結果:

CCC組立体の平均µTBSは、セメントの種類（p < 0.05）と経時変化（p < 0.05）に有意な影響を受けたが、CCD組立体はセメント（p < 0.05）に有意な影響を示したが、経時変化（p > 0.05）には影響を受けなかった。エージングなし（DC）の場合、SB（26.9）とPF（26.9）の平均μTBS（MPa）は、ML（18.5）よりも有意に高かった（p＜0.05）。エージング（AC）後のCCCでは、SB（26.6）がPF（16.4）およびML（18.5）よりも高い平均μTBSを示した（p < 0.05）。しかし、AC後のCCDでは、群間に有意差は認められなかった（p > 0.05）。CCCとCCDの両組立体において、試験前の失敗はSBセメントで最も少なかった。使用したレジンセメントの種類や保存条件にかかわらず、接着不良は35.3～88.9％、セメントの凝集不良は2.3～35.3％、セラミックの凝集不良は3.3～6.8％であった。

RESULTS: While the mean µTBS of CCC assemblies were significantly influenced by the cement type (p < 0.05) and aging (p < 0.05), CCD assemblies showed a significant effect of the cement (p < 0.05) but not the aging (p > 0.05). Without aging (DC), the mean µTBS (MPa) of SB (26.9) and PF (26.9) were significantly higher than ML (18.5) (p < 0.05). For CCC after aging (AC), SB (26.6) showed higher mean µTBS than those of PF (16.4) and ML (18.5) (p < 0.05). However, in CCD after AC, no significant difference was found between the groups (p > 0.05). In both CCC and CCD assemblies, pre-test failures were the least with SB cement. Regardless of the resin cement type employed and storage conditions, adhesive failures ranged between 35.3% and 88.9%, cohesive failures in cement between 2.3% and 35.3%, and cohesive failures in ceramic between 3.3% and 6.8%.

結論:

SBレジンセメントは、エージング条件の有無にかかわらず、二ケイ酸リチウムセラミックに対する最高の接着強さを示した。

CONCLUSION: SB resin cement demonstrated the highest bond strength to a lithium disilicate ceramic in both tests assemblies with and without aging conditions.