下顎第3大臼歯の外科手術における下歯槽神経損傷のX線学的予測

The radiological prediction of inferior alveolar nerve injury during third molar surgery.

抄録

下顎第三大臼歯の手術によって下歯槽神経が損傷し、口唇に麻酔がかかることがある。損傷の可能性の評価は、術前のX線検査に大きく依存する。文献には7つのX線診断徴候が記載されており、神経損傷の可能性の予測因子としてのこれらの徴候の信頼性は、レトロスペクティブ調査およびプロスペクティブ調査により評価されている。その結果、3つの徴候が神経損傷と有意に関連し、さらに2つの徴候が臨床的におそらく重要であることが判明した。

The surgical removal of an impacted mandibular third molar may result in damage to the inferior alveolar nerve and may cause disabling anaesthesia of the lip; anaesthesia of the lower gingivae and anterior teeth may also result. Assessing the likelihood of injury depends to a great extent on preoperative radiographic examination. Seven radiological diagnostic signs have been mentioned in the literature; the reliability of these signs as predictors of likely nerve injury have been evaluated through retrospective and prospective surveys. Three signs were found to be significantly related to nerve injury and a further two were probably important clinically.