歯根破折とradicular dentineの機械的特性に対する非固化性水酸化カルシウムの効果：系統的レビュー

The effect of nonsetting calcium hydroxide on root fracture and mechanical properties of radicular dentine: a systematic review.

抄録

このレビューの目的は、非設定性水酸化カルシウム［Ca(OH)(2)］が歯根破折とradicular dentineの様々な機械的特性に及ぼす影響に関するすべての研究を同定し、分析することである。PubMedでは、「水酸化カルシウム」と「歯科」のキーワードに、MeSH用語「歯の破折」、「機械的現象」、「圧縮強度」を組み合わせて検索を行った。さらに、「水酸化カルシウム」、「歯根」、「破折」をキーワードとして、EmbaseおよびWeb of Scienceのデータベースも検索対象とした。検索は、選択した各論文の参考文献リストをチェックすることで補足した。各研究は、以下の基準を満たすものでなければレビューに採用されなかった：(i) 歯根または歯根象牙質をCa(OH)(2)で満たした、またはCa(OH)(2)で非固化した歯根または歯根象牙質に曝した、少なくとも1つの実験群を含むこと、(ii) 少なくとも1つの適切な対照群を含むこと、(iii) 実験群ごとに最低5つのサンプルを含むこと。英語で書かれた論文のみを対象とした。最初に選択された16の研究のうち、12のin vitro研究が最終レビューに含めるための選択基準を満たした。Ca(OH)(2)歯腔内ドレッシングと歯根破折の相関関係を直接的に支持する臨床研究は、文献から見つからなかった。しかし、大半のin vitro研究では、Ca(OH)(2)に5週間以上暴露すると、根尖象牙質の機械的特性が低下することが示された。逆に、1ヶ月以下のCa(OH)(2)暴露が根尖象牙質の機械的特性に悪影響を及ぼすかどうかについては、結論が出ていない。

The aim of this review was to identify and analyse all studies related to the effect of nonsetting calcium hydroxide [Ca(OH)(2)] on root fracture and various mechanical properties of radicular dentine. A PubMed search was conducted using the keywords 'calcium hydroxide' and 'dentistry' combined with MeSH terms 'tooth fractures' or 'mechanical phenomena' or 'compressive strength'. The search was expanded by including Embase and Web of Science databases, using the keywords 'calcium hydroxide' and 'root' and 'fracture'. The search was supplemented by checking the reference lists from each selected article. Each study had to meet the following criteria to be selected for review: (i) Inclusion of at least one experimental group with root or radicular dentine either filled with or exposed to nonsetting Ca(OH)(2); (ii) inclusion of at least one appropriate control group; and (iii) a minimum of five samples per experimental group. Only articles written in English were included. Of the 16 studies selected initially, 12 in vitro studies fulfilled the selection criteria for inclusion in the final review. No clinical studies that directly supported the correlation between Ca(OH)(2) intracanal dressing and root fracture were found in the literature. However, the majority of in vitro studies showed reduction in the mechanical properties of radicular dentine after exposure to Ca(OH)(2) for 5 weeks or longer. Conversely, the data were inconclusive regarding whether Ca(OH)(2) exposure for 1 month or less had a negative effect on the mechanical properties of radicular dentine.