上顎洞粘膜挙上術：移植片を用いない歯科インプラント周囲の骨補強-手術手技のレビュー

The Maxillary Sinus Membrane Elevation Procedure: Augmentation of Bone around Dental Implants without Grafts-A Review of a Surgical Technique.

抄録

背景長期にわたる無歯顎症は、多くの場合、歯槽骨の吸収を引き起こす。サイナスリフト法は、上顎洞に骨量を増やし、その部分にインプラントを埋入できるようにすることを目的としている。この方法は30年以上の歴史があり、当初は自家骨移植が使用され、後に様々な骨補填材も使用されるようになった。1997年以降、限られた数の研究が、副鼻腔膜下の空隙に血栓を充填し、骨形成を可能にするグラフトレス法の可能性を探っている。目的サイナスリフト術式の変遷を説明し、グラフトレス術式に関する長期的な研究を中心に、この術式に関する文献をレビューする。方法電子データベースPubMedを検索し、関連する論文についてシステマティックレビューを行った。結果記載された手技を用いた長期研究は比較的少数であった。しかし、既存の研究の結果を考慮すると、この手技は信頼できると記述されていた。結論。調査された研究はすべて、グラフトレス・テクニックの高い インプラント生存率を示している。この術式は、骨採取が不要なため、費用対効果が高く、時間がかからず、罹患率も低いと考えられる。

Background. Long-term edentulism may in many cases result in resorption of the alveolar process. The sinus lift procedure aims to create increased bone volume in the maxillary sinus in order to enable installation of dental implants in the region. The method is over 30 years old, and initially autogenous bone grafts were used and later also different bone substitutes. Since 1997, a limited number of studies have explored the possibility of a graftless procedure where the void under the sinus membrane is filled with a blood clot that enables bone formation. Aim. To describe the evolution of the sinus-lift technique and to review the literature related to the technique with a focus on long-term studies related to the graft-less technique. Methods. The electronic database PubMed was searched, and a systematic review was conducted regarding relevant articles. Results. A relatively few long-term studies using the described technique were found. However, the technique was described as reliable considering the outcome of the existing studies. Conclusion. All investigated studies show high implant survival rates for the graftless technique. The technique is considered to be cost-effective, less time-consuming, and related to lower morbidity since no bone harvesting is needed.