歯科修復物の3D適合評価のための新しいトリプルスキャンプロトコル

A new triple-scan protocol for 3D fit assessment of dental restorations.

抄録

目的:

歯科修復物の仮想適合に伴う精度レベルの評価は、非常に困難な問題である。支台歯と歯科修復物の間のセメントスペースは、工業的な精密測定で日常的に適用されている従来のベストフィット登録プロトコルの適用を妨げる臨床的必要条件である。歯科で現在使用されている2次元適合評価技法では、3次元に関する重要な情報が欠落しているため、デジタル化された修復物を支台歯に対してバーチャルにレジストレーションするための3次元情報を提供する新しいプロトコルが開発された。

OBJECTIVE: Assessing the level of precision entailed by the virtual fit of dental restorations is a very challenging issue. A cement space between an abutment tooth and a dental restoration is a clinical requisite that precludes the application of conventional best-fit registration protocols routinely applied in industrial precision measurements. Since two-dimensional fit assessment techniques currently used in dentistry miss important information about the third dimension, a new protocol was developed to provide three-dimensional information for the virtual registration of the digitized restoration with respect to the abutment.

方法と材料:

CAD/CAMを使用して、フルクラウン用に準備された大臼歯を表す5つの石膏マスターキャストに対して、それぞれ10個のチタン単冠コーピングを作製した。コンポーネントのデジタル化には、工業用非接触スキャナーを使用した。表面データセットの登録は、新しいトリプルスキャンプロトコルによって達成された。トリプルスキャンプロトコルの統計分析と再現性テストのために、すべてのコーピングのアバットメント上のセメントスペースの平均距離を3回測定した。

METHOD AND MATERIALS: CAD/CAM was used to produce 10 titanium single crown copings for five gypsum master casts each, representing a molar prepared for a full crown. An industrial noncontact scanner was used for digitizing the components. Registration of surface data sets was achieved by a new triple-scan protocol. For statistical analysis and repeatability testing of the triple-scan protocol, mean distances of the cement space of all copings on their respective abutments were measured three times.

結果:

このアプローチの有効性は、クラス内相関係数によって検証され、95％の信頼範囲0.970～0.989でほぼ完璧な再現性係数（ICC＝0.981、P＜0.001）を示した。

RESULTS: The validity of the approach is verified by intraclass correlation coefficients that revealed an almost perfect coefficient for repeatability (ICC = 0.981, P < .001) with a 95% confidence range between 0.970 and 0.989.

結論:

トリプルスキャンプロトコルは、歯科用途における表面データセットのための信頼性の高いレジストレーションアプローチであり、修復物とその下にある支台との間にセメントスペースまたはギャップが存在する場合に、従来のベストフィットレジストレーションプロトコルの制限を排除する。今後の適合評価研究では、すべての空間的方向におけるコンポーネントの精度の詳細な情報を得るために、このアプローチを導入することができる。

CONCLUSION: The triple-scan protocol represents a reliable registration approach for surface data sets in dental applications and eliminates the limitations of conventional best-fit registration protocols when a cement space or gap is present between a restoration and its underlying abutment. Future fit assessment investigations can implement this approach of obtaining detailed information of component precision in all spatial orientation.