メンテナンス治療時の超音波インスツルメントと比較した空気研磨による歯周ポケットの歯肉下剥離術

Subgingival debridement of periodontal pockets by air polishing in comparison with ultrasonic instrumentation during maintenance therapy.

• Jan L Wennström
• Gunnar Dahlén
• Per Ramberg

抄録

AIM:

目的は、支持性歯周病治療（SPT）中の超音波装置と比較して、歯肉下空気研磨による根のデブリデーションの臨床的および微生物学的効果、および知覚される治療の不快感を明らかにすることであった。

AIM: The objective was to determine clinical and microbiological effects and perceived treatment discomfort of root debridement by subgingival air polishing compared with ultrasonic instrumentation during supportive periodontal therapy (SPT).

材料および方法:

本試験は、慢性歯周炎の治療歴のあるリコール患者20名を含む、2ヶ月間のスプリットマウスデザイン試験として実施された。プローブポケットの深さ（PPD）が5～8mmで、2つの象限に出血（BoP+）が認められた部位を、(i)専用ノズルを用いたグリシンパウダー/エアポリッシュ、または(ii)超音波装置を用いた歯肉下剥離術に無作為に割り付けた。臨床的変数は、ベースライン、14日後、60日後に記録された。主な臨床効果変数はPPDの減少であった。歯肉下サンプルの微生物学的分析は、デブリドメントの直前と直後、治療後2日目と14日目に実施された。

MATERIAL AND METHODS: The trial was conducted as a split-mouth designed study of 2-month duration including 20 recall patients previously treated for chronic periodontitis. Sites with probing pocket depth (PPD) of 5-8 mm and bleeding on probing (BoP+) in two quadrants were randomly assigned to subgingival debridement by (i) glycine powder/air polishing applied with a specially designed nozzle or (ii) ultrasonic instrumentation. Clinical variables were recorded at baseline, 14 and 60 days post-treatment. Primary clinical efficacy variable was PPD reduction. Microbiological analysis of subgingival samples was performed immediately before and after debridement, 2 and 14 days post-treatment.

結果:

いずれの治療法も、治療直後と2日後に歯周炎関連細菌種の有意な減少を示し、2ヶ月後にはBoP、PPD、相対アタッチメントレベルの有意な減少を示した。いずれの検査間隔においても治療法間に統計学的に有意な差は認められなかった。治療の不快感は、空気研磨の方が超音波研磨よりも低かった。

RESULTS: Both treatment procedures resulted in significant reductions of periodontitis-associated bacterial species immediately and 2 days after treatment, and in significant reduction in BoP, PPD and relative attachment level at 2 months. There were no statistically significant differences between the treatment procedures at any of the examinations intervals. Perceived treatment discomfort was lower for air polishing than ultrasonic debridement.

結論:

この短期研究では、SPT患者における中等度のディープポケットの歯肉下空気研磨と超音波デブリドメントとの間に、臨床的および微生物学的転帰に関連する差はないことが明らかになった。

CONCLUSION: This short-term study revealed no pertinent differences in clinical or microbiological outcomes between subgingival air polishing and ultrasonic debridement of moderate deep pockets in SPT patients.

© 2011 John Wiley & Sons A/S.