血友病患者の口腔衛生：文献のレビュー

The oral health of individuals with haemophilia: a review of the literature.

抄録

この論文では，血友病患者の口腔衛生に関する利用可能なエビデンスをレビューし，その結果のニュージーランドにおける関連性について考察しています。包括的な文献検索は、研究参加者が血友病AまたはBの患者であること、口腔内の状態や状況の有病率、重症度、発生率の測定値が記述されていることを条件に行いました。これらの基準を満たす研究は11件あり，すべて横断的に行われていました。これらの論文では、う蝕、歯周病、エナメル質の欠陥（フッ素症を含む）、不正咬合、顎関節症、口腔保健関連のQOLについて記述されていた。7つの論文では、研究サンプルと比較（「対照」）サンプルを比較していた。ニュージーランドで行われた研究はありませんでした。一般的に、血友病患者は対照群よりも口腔衛生状態が悪いことがわかった。しかし，多くの論文は質が低く，また異質であるため，結果の比較が困難であった。ニュージーランドの血友病患者の口腔衛生は，政府の政策，ケアの利用可能性，個人の偏見などの複雑な相互作用に影響されると思われる。血友病患者の口腔衛生と口腔医療への障壁に関するより質の高い研究が必要である。

This paper reviews the available evidence on the oral health of individuals with haemophilia and discusses the relevance of the findings for New Zealand. A comprehensive literature search was completed using the inclusion criteria that study participants were individuals with Haemophilia A or B and that a measure of their prevalence, severity or incidence of an oral condition or state was described. Eleven studies, all cross-sectional in design, were found to meet these criteria. Aspects of caries, periodontal health, enamel defects (including fluorosis), malocclusion, temporomandibular joint disorders and oral health-related quality of life were described in those papers. Seven papers compared the study sample with a comparison ("control") sample. No studies had been conducted in New Zealand. Generally, individuals with haemophilia were found to have worse oral health than controls. However, the quality of many of the papers was poor and their heterogeneous nature makes comparison of their findings difficult. The oral health of individuals with haemophilia in New Zealand is likely to be influenced by a complicated interaction of government policies, availability of care and personal prejudices. Better-quality research on the oral health of individuals with haemophilia and their barriers to oral healthcare is needed.