感染根管に対する歯内療法における単回治療と複数回治療の治癒率と術後疼痛：システマティック・レビュー

Healing rate and post-obturation pain of single- versus multiple-visit endodontic treatment for infected root canals: a systematic review.

抄録

はじめに:

感染歯に対する根管治療において、単回来院と複数回来院の選択は論争になっている。このシステマティックレビューの目的は、感染根管に対する単回訪問根管治療と複数回訪問根管治療の治癒率および治癒後の疼痛を比較することである。

INTRODUCTION: The choice of single- versus multiple-visit root canal treatment for infected teeth is in dispute. The purpose of this systematic review was to compare the healing rate and post-obturation pain of single- versus multiple-visit root canal treatment for teeth with infected root canals.

方法:

感染根管患者の根管治療を単回と複数回（2回以上）の予約で比較したランダム化または準ランダム化対照試験（RCTまたは準RCT）を特定するために、特定の包含基準と組み合わせた網羅的な文献検索を行った。

METHODS: An exhaustive literature search combined with specified inclusion criteria was performed to identify randomized or quasi-randomized controlled trials (RCTs or quasi-RCTs), comparing root canal treatment in single and multiple appointments (2 or more visits) in patients with infected root canals.

結果:

10件のRCTが同定され、このレビューに含まれた。このうち、6件は治癒率を比較し、5件は感染根管を有する歯の根管治療を1回と複数回受診した場合の治癒後の痛みの有病率を比較した。単回根管治療と複数回根管治療の治癒率、および中期的な閉塞後疼痛の発生率に有意差は認められなかった。短期経過観察では、根管治療後の疼痛有病率は、単回根管治療群の方が複数回根管治療群よりも有意に低かった。

RESULTS: Ten RCTs were identified and included in this review. Of these, 6 compared the healing rate and 5 compared the prevalence of post-obturation pain in single- and multiple-visit root canal treatment on teeth with infected root canals. No significant difference was observed in the healing rate between single- versus multiple-visit root canal treatment, as well as the incidence of medium-term post-obturation pain. As to the short-term follow up, the prevalence of post-obturation pain was significantly lower in single-visit than in multiple-visit group.

結論:

現在の研究によれば、感染歯に対する根管治療の治癒率は、単回および複数回来院した群で同程度である。単回根管治療では、複数回根管治療を受けた患者よりも、短期的な術後疼痛を経験する頻度が少ない。

CONCLUSIONS: On the basis of current studies, the healing rate of single- and multiple-visit root canal treatment is similar for infected teeth. Patients experience less frequency of short-term post-obturation pain after single-visit than those having multiple-visit root canal treatment.